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心脏瓣膜病是由多种原因引起的心脏瓣膜狭窄或(和)关闭不全所致的心脏疾病。正常情况下，心脏瓣膜开放使血液向前流动，心脏瓣膜关闭则可防止血液反流，从而保证心脏内血流的单向流动。当瓣膜狭窄时，心腔压力负荷增加;瓣膜关闭不全时，心腔容量负荷增加些血流动力学改变可导致心房或心室结构改变及功能失常，最终出现心力衰竭、心律失常等临床表现。心脏瓣膜病也是执业医师中常考的知识点，下面各位学员就和小编一起回顾下主动脉瓣关闭不全的病因。
主动脉瓣关闭不全主要由主动脉瓣膜本身病变、主动脉根部疾病所致。根据发病情况又分为急性和慢性两种。
(一)急性主动脉瓣关闭不全
病因主要包括：①感染性心内膜炎;②胸部创伤致升主动脉根部、瓣叶支持结构和瓣叶破损或瓣叶脱垂;③主动脉夹层血肿使主动脉瓣环扩大，瓣叶或瓣环被夹层血肿撕裂;④人工瓣膜撕裂等。
(二)慢性主动脉瓣关闭不全
1.主动脉瓣本身病变：包括①风湿性心脏病：2/3主动脉瓣关闭不全由风湿性心脏病所致，多合并主动脉瓣狭 尖瓣病变;②先天性畸形：二叶式主动脉瓣、主动脉瓣穿孔、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂等;③感染性心内膜炎：为单纯主动脉瓣关闭不全的常见病因，是由于瓣膜赘生物致瓣叶破损或穿孔，瓣叶因支持结构受损而脱垂或赘生物介于瓣叶间妨碍其闭合而引起关闭不全，即使感染已控制，纤维化和孪缩可继续;④退行性主动脉瓣病：老年退行性钙化性主动脉瓣狭窄中75%合并关闭不全;⑤主动脉瓣黏液样变性：可致瓣叶舒张期脱垂人左心室。
2.主动脉根部扩张：引起瓣环扩大，瓣叶舒张期不能对合，为相对关闭不全。包括①Marfan综合征;遗传性结缔组织病，通常累及骨、关节、眼、心脏和血管，典型者四肢细长，韧带和关节过伸，晶状体脱位和升主动 呈梭形瘤样扩张;②梅毒动脉炎：炎症破坏主动脉中层，致主动脉根部扩张，30%发生主动脉瓣关闭不全;③其他病因：压性主动脉扩张、特发性升主动脉扩张、主动脉夹层形成、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎等。
当我们熟练的掌握了二尖瓣的病因后，就可以对这个疾病有更深的理解，以便于更好的应对各种题目。
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（编辑：广东华图）
