「广东省卫生人才网」医疗卫生备考：其他类型传染病的对比分析

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　　1. 各类型呼吸道传染病的对比分析：

	肝炎（乙丙丁）	流行性感冒	麻疹	流行性脑脊髓膜炎（流脑）	结核病


病原体	HBV（DNA） HCV HDV （缺陷）	流感病毒（RNA）	麻疹病毒（RNA）	脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎球菌）	结核分枝杆菌



传染源	急、慢性患者病毒携带者	流感病人隐性感染者	急性期患者（前驱期）	病人带菌者	排菌的病人和动物（牛）排菌的开放性肺结核患者

传播途径	垂直传播血液传播体液传播	飞沫传播间接接触传播	飞沫传播间接接触传播	飞沫传播	飞沫传播（飞沫核）


易感人群	抗HBs阴性普遍易感（丙丁）	普遍易感	普遍易感	普遍易感	普遍易感


临床表现	慢性肝炎重型肝炎淤胆型肝炎肝炎肝硬化	乏力高热寒战流涕咽痛干咳	1.前驱期卡他症状口腔麻疹黏膜斑（科氏斑） 2.出疹期体温升高（40℃）皮疹 3.恢复期	1.前驱期上呼吸道感染症状 2.败血症期突发高热（40℃以上）寒战头痛及全身痛鲜红色淤点 3.脑膜炎期剧烈头痛喷射性呕吐脑膜刺激征 4.恢复期	1.全身症状（发热） 2.呼吸系统症状（咳嗽、咳痰、咯血、胸痛） 3.其他系统











预防	乙型肝炎疫苗（0、1、6）乙型肝炎免疫球蛋白	全病毒灭活疫苗裂解疫苗亚单位疫苗金刚烷胺奥司他韦	婴幼儿广泛接种麻疹减毒活疫苗	脑膜炎球菌A群流脑多糖疫苗 A+C群流脑多糖疫苗	直接督导下短程化疗（DOTS）卡介苗

　　2. 各类型性传播疾病对比分析(STD)：

	艾滋病（AIDS）获得性免疫缺陷综合征	尖锐湿疣	梅毒

病原体	人免疫缺陷病毒（HIV） RNA CD4+T淋巴细胞	人类乳头瘤病毒（HPV）	梅毒螺旋体（TP）（苍白螺旋体）



传染源	病人无症状病毒携带者窗口期：血清病毒核酸阳性，抗-HIV抗体阴性（2-6周）	显性患者隐形患者	显性患者隐形患者


传播途径	性接触传播血液接触传播母婴传播（胎盘、分泌物、乳汁）	性接触传播间接接触传播母婴传播	性接触传播母婴传播（胎盘、经皮肤擦伤接触性感染）



易感人群	普遍易感	普遍易感	普遍易感
临床表现	1.潜伏期（9年） 2.急性期：发热（HIVRNA、P24） CD4/CD8比例倒置 3.无症状期 4.艾滋病期持续性全身淋巴结肿大机会性感染	疣状赘生物（生殖器或肛周）乳头状菜花状鸡冠状瘙痒	1.潜伏梅毒梅毒血清反应阳性 2.一期梅毒硬下疳 3.二期梅毒全身症状 4.三期梅毒








诊断	HIV-1/HIV-2抗体检测 HIVRNA和P24抗原检测（缩短窗口期，新生儿早期诊断）	醋酸白试验（3%-5%，5分钟，局部病灶变白）赘生物组织活检（挖空细胞：过度成熟化，核大深染，核周有空化区）	暗视野显微镜检查梅毒血清试验



预防	管理传染源切断传播途径	杜绝不正当的性行为	杜绝不正当的性行为