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腹外疝是咱们临床执业医师常考的一个知识点，直疝和斜疝是腹外疝之中难以鉴别的两个考点，但考试之中还会经常出现，容易混淆。不论从发病年龄还是到疝的突出部位都是有所不同的，广东卫生人才网的医考专家就直疝和斜疝的鉴别进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题：
1.【单选题】自海氏三角向外突出的疝称为( )。
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.白线疝
1.【答案】B。
可以看出，这道题目的考点就是海氏三角的相关知识点,以及经海氏三角突出的是什么疝，确切的说我们要重点掌握腹外疝的分类以及各个疝的突出的部位。这个考点就是直疝和斜疝的鉴别点之一。下面我们来看一下两种疝的区别都有什么。
| 鉴别点 | 斜疝 | 直疝 | 股疝 |
| 发病年龄 | 多见于儿童及青少年 | 多见于老年 | 40岁以上妇女 |
| 突出途径 | 经腹股沟管突出 | 由直疝三角突出 | 经股管突出 |
| 进入阴囊 | 可进入 | 很少进入 | 决不进入 |
| 疝块外形 | 椭圆或梨形，有蒂 | 半球形，基底较宽 | 半球形，位于卵圆窝处 |
| 回纳疝块后压住内环 | 疝块不再突出 | 疝块仍可突出 | 疝块仍可突出 |
| 精索与疝囊的关系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前外方 | － |
| 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 | 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 | 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 | － |
| 嵌顿机会 | 较多 | 极少 | 最易嵌顿（占60%） |
常考点有：
1.经腹股沟管突出的疝：腹股沟斜疝。
2.经海氏三角突出的疝：腹股沟直疝。
3.回纳疝内容物按压住深环不再突出的是：腹股沟斜疝。
4.疝囊颈在腹壁下动脉外侧的是：腹股沟斜疝。
5.最容易发生嵌顿的疝是：股疝。
以上是广东卫生人才网的医考老师们为大家整理直疝与斜疝鉴别的全部内容
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（编辑：广东华图）
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