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考点八:急性肾小球肾炎
1.定义:
是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。多见于儿童,男女发病率为2:1。前驱感染后1~3周(平均10天左右)起病。本病起病较急,病情轻重不一。本病大多预后良好。
2.临床表现:
前驱期常有链球菌所致的上呼吸道感染;
(1)尿异常:
几乎全部患者均有肾小球源性血尿;
(2)水肿:
表现为晨起眼睑水肿,或伴有下肢轻度可凹性水肿,严重者可致心力衰竭;
(3)高血压;
(4)肾功能异常;
(5)免疫学检查:
异常起病初期血清补体C3及总补体下降,于4~8周渐恢复正常,对本病诊断意义很大。
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3.治疗原则:
本病治疗以休息及对症治疗为主。
【真题重现2020-单选题】急性肾小球肾炎多见于( )感染后
A.链球菌
B.肠球菌
C.螺旋菌
D.杆菌
【答案】A
【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎(AGN),是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。临床特点为急性起病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染后。
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