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  • 医疗备考:内科学之肾病综合征考点总结(七)

    2024-03-04 10:07 广东人事考试网 来源:广东华图 微信公众号 备考QQ群 华图在线APP

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      考点七:肾病综合征

      (一)诊断标准:

      1.尿蛋白定量>3.5g/d

      2.血浆白蛋白<30g/L

      3.水肿

      4.高脂血症

      其中1、2两项为诊断必要条件。

      (二)发病机制:

      免疫介导性炎症所致的肾损害病因:

      (三)并发症:

      1.感染:

      ①常见并发症;

      ②与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱、皮质激素治疗有关

      ③常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、皮肤等

      2.血栓和栓塞:

      ①肾静脉栓塞最常见;

      ②膜性肾病最多见;

      ③常表现为突发腰痛、血尿、尿蛋白增加、肾功能减退;

      3.急性肾损伤

      4.蛋白质及脂类代谢紊乱:

      (三)糖皮质激素治疗

      糖皮质激素使用原则:

      1.开始用量要足:

      常用药物是泼尼松1mg/(kg·d),常用量为每日40~60mg,清晨顿服;

      2.足量用药时间要够长:

      一般为8周,必要时可延长到12周;

      3.治疗有效者要缓慢减药。

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      【真题重现2021-多选题】肾病综合征患者的典型临床表现包括

      A.大量蛋白尿

      B.高钾血症

      C.水肿

      D.高脂血症

      【答案】ABCD

      【解析】肾病综合征患者的典型临床表现包括:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。
     

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    关键词阅读: 临床医学 肾病综合征 肾病综合征考点 内科学

    (编辑:广东华图)

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