2022执业药师考试（药学专业知识二）备考资料练习题（76）

2022-03-09 17:02 广东人事考试网来源：执业药师考试网

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　　1.关于单克隆抗体的用药监护描述正确的是

　　A.如表皮生长因子受体过量，应先应用化学治疗，再使用单抗药

　　B.B淋巴细胞表面高表达的CD20抗原，应先应用化学治疗，再使用单抗药

　　C.雌激素受体阳性，应先应用化学治疗，再使用单抗药

　　D.利妥昔单抗为抗CD20抗体

　　E.西妥昔单抗仅对KRAS野生型患者可延长无进展生存时间

　　2.属于黏痰溶解药的典型不良反应的是

　　A.体位性低血压

　　B.嗜睡

　　C.心动过速

　　D.支气管痉挛

　　E.遗尿

　　3.他汀类降脂药物对血脂的调节作用包括

　　A.降低总胆固醇

　　B.降低低密度脂蛋白

　　C.对载脂蛋白B影响不大

　　D.降低三酰甘油

　　E.轻度升高高密度脂蛋白

　　4.肝素的给药途径包括

　　A.口服

　　B.肌内注射

　　C.静脉注射

　　D.静脉滴注

　　E.深部皮下注射

　　5.5α还原酶抑制剂和α1受体阻断剂联合应用的指证包括

　　A.前列腺体积增大

　　B.下尿路症状

　　C.临床进展风险大

　　D.PSA高和症状严重的BPH患者

　　E.前列腺癌

　　答案及解析

　　1.【答案】ABCDE

　　【解析】建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。如筛查表皮生长因子受体过量、B淋巴细胞表面高表达的CD20抗原、雌激素受体阳性，应先应用化学治疗，使肿瘤细胞凋亡，再使用单抗药。曲妥珠单抗、西妥昔单抗是人表皮生长因子受体-2(HER-2)胞外区的人源化单克隆抗体。HER-2在乳腺癌、卵巢癌、胃癌等多种人类肿瘤中过度表达，主要是HER-2基因扩增或转录增多。利妥昔单抗为抗CD20抗体。研究表明，西妥昔单抗的疗效与KRAS基因第12或第13位密码子的突变状态有关，仅对KRAS野生型患者可延长无进展生存时间，但对突变型无效。

　　2.【答案】ACDE

　　【解析】黏痰溶解剂的不良反应有：偶见支气管痉挛、遗尿、体位性低血压、心动过速、心悸、颅内高压、异常心电图。

　　3.【答案】ABDE

　　【解析】他汀类降脂药物的作用，包括使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也可降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。

　　4.【答案】CDE

　　【解析】肝素口服无效。不宜肌内注射，因肌内注射可致注射部位血肿。可采用静脉注射，静脉滴注和深部皮下注射。皮下注射应深入脂肪层，注射时不要移动针头，注射处不宜搓揉。

　　5.【答案】ABCD

　　【解析】临床长期联合治疗疗效优于单药治疗，但须明确治疗指征。2011年中国良性前列腺增生治疗指南推荐意见指出：联合治疗适用于有前列腺体积增大、下尿路症状、临床进展风险大、PSA高和症状严重的BPH患者，并依据前列腺体积大小、PSA的高低确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗。

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