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    2023-04-06 21:29 广东人事考试网 来源:广东华图教育 微信公众号 备考QQ群 华图在线APP

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      一、护士执业资格考试准考证打印

      2023护士资格考试准考证打印注意事项:

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      二、护资考试方法经验指导

      2023年护士资格考试:压疮的注意事项

      关于压疮的问题在临床中是很常见的,那么小编就把关于压疮的相关注意事项整理一下,方便大家进行学习:

    分期 临床表现 护理
    Ⅰ期 (淤血红润期) 局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,压之不褪色的红斑,为可逆性改变 此期应采取积极措施,防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数,每2小时一次
    Ⅱ期 (炎性浸润期) 若红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,受压皮肤表面转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面 此期应保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,预防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面),局部消毒后再用无菌敷料包扎
    Ⅲ期 (浅度溃疡期) 表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,浅层组织坏死,形成溃疡 此时应清洁创面(3%过氧化氢),祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理
    Ⅳ期 (深度溃疡期) 坏死组织侵入真皮下层和肌层,感染扩展,可至骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,具有臭味。严重者可引起败血症 采取清创术清除焦痂和腐肉,并保护暴露的骨骼、肌腱和肌肉。对深达骨质、保守治疗不佳或久治不愈的压疮可采取外科手术治疗

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      三、护士考试专业实务类考题及解析

      8、频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免

      A、影响铁的摄入

      B、过多液体的摄入

      C、过多咖啡因的摄入

      D、过多 K+的摄入

      E、过多 Ca2+的摄入

      参考答案

      8、答案:C

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