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1.脑梗死的危险因素包括
A.糖尿病
B.心房颤动
C.颈动脉先天性狭窄
D.同型半胱氨酸血症
E.口服避孕药
2.服用抗癫痫药物治疗期间，应定期监测的医学指标是
A.肝功能
B.血常规
C.肺功能
D.脑电图
E.脾功能
3.伴有胃溃疡的震颤麻痹患者禁用或慎用的药物包括
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.司来吉兰
E.溴隐亭
4.老年痴呆患者不宜服用的药物包括
A.抗胆碱药
B.嗜睡性H1受体拮抗剂
C.镇静催眠药
D.抗抑郁药
E.抗精神病药
5.具有性功能障碍不良反应的抗抑郁药有
A.文拉法辛
B.米氮平
C.氟西汀
D.帕罗西汀
E.舍曲林
答案及解析
1.【答案】ABCDE
【解析】本题考查脑梗死的危险因素。脑梗死是由脑部缺血所造成，颅内外血管狭窄和动脉粥样硬化均是其危险因素。糖尿病患者血脂升高，房颤患者是血栓高风险人群，口服避孕药造成血栓风险加大。
2.【答案】ABD
【解析】大部分抗癫痫药物具有肝毒性和血液系统毒性，需每3个月监测1次肝功能和血常规;其中丙戊酸钠由于肝毒性更大，故服用该药的患者需每月监测1次肝功能。癫痫患者治疗期间应每6个月监测1次脑电图。
3.【答案】BCDE
【解析】本题考查帕金森病治疗药物的禁忌证。其中增强多巴胺功能药不宜用于消化性溃疡患者。
4.【答案】ABCDE
【解析】老年痴呆与大脑内乙酰胆碱功能过低有关，所以不能再服用抗胆碱药，如颠茄、阿托品、东莨菪碱、奥昔布宁(治疗尿潴留的一类药物)等。同时不能服用对中枢有抑制作用的药物，比如抗精神病药(硫利达嗪)、三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪，因该类药物有过度镇静和抗胆碱作用)、嗜睡性H1受体拮抗剂(羟嗪片、苯海拉明等)、镇静催眠药(地西泮)。
5.【答案】ABCDE
【解析】该类药物普遍的不良反应是抗胆碱作用(胃肠道反应、口干、镇静作用)、性功能障碍，但各类药物具体情况也有所不同，不良反应的程度大小也有所不同。选项中5类药物均有性功能障碍不良反应。
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（编辑：广东华图）
