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(1~4题共用题干)
某男,56岁,1年前被确诊肾结石、慢性肾炎、前列腺增生,刻下血尿1天,伴腰腹疼痛,排尿不畅,经碎石治疗,为巩固效果,但因工作忙无暇煎药,要求服用中成药,医生诊断,为其开具排石颗粒。
1.依据排石颗粒说明书,药师特别指出应慎用排石颗粒的症状是
A.排尿不畅
B.淋漓涩痛
C.结石嵌顿时间长
D.单肾结石
E.结石直径≦1.5cm
2.三个月后患者又请中医诊治,诉云:连服排石颗粒月余,经复查肾结石已基本消除,问诊得知,近日尿中蛋白增加,少量白尿,并伴有神疲乏力,腰膝酸软,而且四肢浮肿,头晕耳鸣等,证属气阴两虚,肝肾不足,水湿内停所致的体虚浮肿,宜选用的中成药是
A.肾炎康复片
B.萆薢分清丸
C.茵陈五苓丸
D.肾炎回味片
E.茵栀黄口服液
3.1年后患者再请中医诊治。诉云:服用上药2月,血尿已止,尿蛋白也减轻,余症均得以缓解,唯时有腰膝酸软、足踝浮肿,之后,遂停药;近日因老朋友聚会小酌几杯,又见尿频、尿急、尿痛、尿线细,并伴小腹拘急疼痛。证属肾气不足、湿热瘀阻,宜选用的成药是
A.三金片
B.癃闭舒胶囊
C.癃清片
D.五苓散
E.八正合剂
4.1月后,患者再次就诊。诉云:连服上述成药4周,刻下尿频、尿急、尿痛、尿线细及小腹拘急疼痛等均已缓解,唯见腰膝酸重、足踝浮肿、小便不利,医师诊其病症为肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿,宜选用的成药是
A.济生肾气丸
B.青娥丸
C.薯蓣丸
D.五苓散
E.杞菊地黄丸
5.(多选题)某女,21岁。因湿浊中阻致脾胃不和,症见胃脘疼痛、胸膈满闷、恶心呕吐,纳呆食少,经服用香砂养胃丸取效,是因此成药的功能有
A.理气
B.化湿
C.和胃
D.健脾
E.止痛
答案及解析
1.【答案】C
【解析】排石颗粒的使用禁忌为孕妇禁用;久病伤正兼见肾阴不足或脾气亏虚等证者慎用;双肾结石或结石直径≥1.5cm,或结石嵌顿时间长的病例慎用,或根据需要配合其他治疗方法。
2.【答案】A
【解析】肾炎康复片主治气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的体虚浮肿。
3.【答案】B
【解析】癃闭舒颗粒主治肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭,症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细,伴小腹拘急疼痛。
4.【答案】A
【解析】济生肾气丸主治肾阳不足、水湿内停所致诸症,症见肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘。
5.【答案】ABCE
【解析】香砂平胃丸功效为理气化湿,和胃止痛。
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(编辑:广东华图)