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(1～2共用题干)
为了治疗手足癖，患者使用水杨酸乳膏。水杨酸乳膏的处方如下。
(处方)水杨酸50g
硬脂酸甘油酯 70g
硬脂酸 100g
白凡士林 120g
液状石蜡 100g
甘油 120g
十二烷基硫酸钠10g
羟苯乙酯 1g
蒸馏水 480ml
1.针对患者使用情况下列做法错误的是
A.清洗皮肤，擦干，按说明涂药
B.用于已经糜烂或继发性感染部位
C.并轻轻按摩给药部位，使药物进入皮肤，直到乳剂消失
D.使用过程中，不可多种药物联合使用
E.药物用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药
2.处方中，十二烷基硫酸钠的作用是
A.乳化剂
B.油相
C.保湿剂
D.防腐剂
E.助溶剂
3.有关药物脂水分配系数(P)的叙述，正确的是
A.药物具有合适的脂水分配系数才有利于药效的发挥
B.是药物在生物非水相中物质的量浓度与在水相中物质的量浓度之比
C.P值越大，药物的脂溶性越小
D.脂溶性越大，药物的吸收程度越高
E.对于作用于中枢神经系统的药物来说，脂溶性越大越好
4.具有低亲水性和低亲脂性，体内吸收比较困难的药物有
A.特非那定
B.地尔硫
C.吡罗昔康
D.酮洛芬
E.呋塞米
5.与药效有关的药物理化性质包括
A.溶解度
B.脂水分配系数
C.渗透性
D.酸碱性
E.解离度和pKa
答案及解析
1.B【解析】已经糜烂或继发性感染部位不可以使用O/W型软膏剂。
2.A【解析】十二烷基硫酸钠为O/W型乳化剂。
3.AB【解析】合理的脂水分配系数才能保证药物既有很好的渗透性(穿透生物膜能力)，又有很好的溶解性(水相中转运能力)，才能保证药物的吸收。P值等于非水相中药物浓度除以水相中药物浓度，所以P值越大，脂溶性越大。任何药物的吸收都要求P值在一个合理的范围内，对于中枢神经系统药物而言也一样。
4.ADE【解析】特非那定、酮替芬、呋塞米的亲水性和渗透性均差，转运速度和穿透生物膜能力均差，所以口服吸收困难。
5.ABCDE【解析】溶解度、脂水分配系数、渗透性都是描述药物水溶性、脂溶性的概念，影响药物的药效。药物酸碱性、解离度和pKa则是与药物的分子型、离子型数量有关的性质，同样影响药物的药效。
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（编辑：广东华图）
