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(1～3题共用题干)
患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，胃液中发现幽门螺杆菌，诊断为幽门螺杆菌感染致消化性溃疡。
1.该患者疾病的根治方案应包括
A.抗菌药物、抑酸药
B.抑酸药、铋剂
C.抗酸药、铋剂
D.抗酸药、抑酸药、铋剂
E.抗菌药物、抑酸药、铋剂
2.该患者长期和较大剂量服用以上药物的潜在风险是
A.动脉粥样硬化
B.应激性大出血
C.血小板减少症
D.骨质疏松性骨折
E.胃食管反流病
3.患者服用期间出血舌苔发黑和大便灰黑色，是服用下列哪种药物所致
A.铋剂
B.硫糖铝
C.替普瑞酮
D.碳酸钙
E.铁剂
(4～5题共用题干)
患者，女，36岁，妊娠22周，因突发心悸、胸闷2小时来诊。查体：BP 150/90mmHg，HR136次/分，心电图示：心房颤动。
4.该患者首选的控制心室率的药物是
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.美西律
5.该患者宜选用的降压药品是
A.福辛普利
B.利血平
C.厄贝沙坦
D.阿利吉仑
E.甲基多巴
答案及解析
1.E【解析】幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的治疗方案，应包括：抗菌药物、抑酸药和铋剂。
2.D【解析】长期或大剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。
3.A【解析】由于铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。
4.A【解析】当控制妊娠期间心房颤动发作的心室率时，首先应考虑地高辛和维拉帕米，其次是应用β-受体阻断剂。
5.E【解析】甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药。
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（编辑：广东华图）
