2021年执业药师考试《药学综合》备考知识：消化系统问题

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　　消化系统问题

　　【A型题】患者，男，32岁。患口腔溃疡，欲进行药物治疗。下列关于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的是( )。

　　A. 氯己定含漱液，每次15~20ml，一日2~3次，含漱

　　B. 复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷，一日3次

　　C. 西地碘含片，一次6mg，一日4次，含服

　　D. 冰硼咽喉散，取少量吹敷于患处，一日3次

　　E. 甲硝唑口腔粘贴片，黏附于黏膜患处，一次1片，一日3次

　　答案：C

　　解析：西地碘含片的用法为含服，一次1.5~3mg，一曰3~5次。故正确答案是C。

　　【A型题】下列适用于因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻的药物是( )。

　　A. 胰酶片

　　B. 碳酸氢钠

　　C. 小檗碱

　　D. 双八面体蒙脱石散

　　E. 鞣酸蛋白

　　答案：A

　　解析：胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者：胰酶肠溶胶囊、胰酶片、多酶片等。故正确答案是A。

　　【A型题】下列关于治疗消化不良的用药指导与患者教育，说法错误的是( )。

　　A. 复方消化酶胶囊送服时不宜用热水

　　B. 多潘立酮不宜与酮康唑口服制剂联用

　　C. 抗抑郁药宜从小剂量开始

　　D. 胰酶口服时应嚼碎

　　E. 过量服用乳酶生可发生腹泻

　　答案：D

　　解析：胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心和皮疹等，而且胰酶在酸性条件下容易被破坏，故须选用其肠溶衣片，口服时不可嚼碎，应整片于进餐中吞服。故正确答案是D。

　　【A型题】患者，男，50岁。长期便秘，表现为便次减少、粪便干硬和排便费力。若选用乳果糖治疗，起始剂量为( )。

　　A. 15ml

　　B. 20ml

　　C. 25ml

　　D. 30ml

　　E. 35ml

　　答案：D

　　解析：乳果糖：成人起始剂量每日30ml，维持剂量每日10~25m。故正确答案是D。

　　【A型题】下列治疔蛔虫病的药物中，可能引起“蛔虫游走而致口吐蛔虫”的是( )。

　　A. 噻嘧啶

　　B. 伊维菌素

　　C. 甲苯咪唑

　　D. 枸橼酸哌嗪

　　E. 复方甲苯咪唑

　　答案：C

　　解析：单用甲苯咪唑可引起蛔虫游走而致口吐蛔虫。故正确答案是C。

　　【B型题】

　　A. 珠黄吹喉散

　　B. 西地碘含片

　　C. 甲硝唑含漱液

　　D. 氯己定含漱液

　　E. 地塞米松粘贴片

　　1、频繁应用可使局部组织萎缩的药物是( )。

　　2、长期使用可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调的药物是( )。

　　答案：E、D

　　解析：频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩;长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调。故1题正确答案是E，2题正确答案是D。

　　【B型题】

　　A. 二甲硅油制剂 B. 雷尼替丁

　　C. 乳酶生 D. 胰酶片

　　E. 维生素B

　　3、患者，男，42岁。常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状，可服用的药物是( )。

　　4、患者，男，56岁。进食过多蛋白质导致消化不良，可服用的药物是( )。

　　5、患者，女，37岁。消化不良，进食后胃肠胀气，可选用的药物是( )。

　　答案：E、C、A

　　解析：增进食欲用药：维生素B1、维生素B6;萎缩性胃炎或蛋白质进食过多者乳酶生、胃蛋白酶;消胀气药：二甲硅油制剂。3题正确答案是E，4题正确答案是C，5题正确答案是A。

　　【B型题】

　　A. 硫酸镁

　　B. 比沙可啶

　　C. 酚酞

　　D. 莫沙必利

　　E. 聚乙二醇4000

　　6、宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻并防止脱水的缓泻药是( )。

　　7、服药时不得嚼碎，服药前、后2小时不要喝牛奶、口服抗酸药或刺激性药物的缓泻药是( )。

　　答案：A、B

　　解析：硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻并防止脱水。比沙可啶有较强刺激性，应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触;不得嚼碎服用，服药前、后2小时不要喝牛奶、口服抗酸药或刺激性药物。故6题正确答案是A，7题正确答案是B。

　　【C型题】【1-3】

　　患儿，女，4岁半。身高110cm，体重15kg，1天前开始发热(体温39.1℃)，咽部稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右岀现腹泻，每间隔2~3h一次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T38.8℃，P118次/分，R28次分，咽部微充血，岀现轻微

　　脱水症状;双肺呼吸音清;腹平软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5×109/L[正常参考范围(4.0~10.0)×10°/L]，粪便镜检可见红、白细胞。

　　1、该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于( )。

　　A. 动力性腹泻

　　B. 消化不良性腹泻

　　C. 感染性腹泻

　　D. 分泌性腹泻

　　E. 出血性坏死性腹泻

　　答案：C

　　解析：脓血便或黏液便可见于感染性腹泻、炎症性肠病等。故正确答案是C。

　　2、该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是( )。

　　A. 小檗碱

　　B. 洛哌丁胺

　　C. 药用炭

　　D. 鞣酸蛋白

　　E. 口服补液盐

　　答案：B

　　解析：对于伴发热或明显腹痛等疑似炎性腹泻以及血性腹泻的患者应避免使用洛哌丁胺。故正确答案是B。

　　3、补锌可有利于缩短腹泻病程、减轻病情，该患儿每天应补充元素锌( )。

　　A. 10mg

　　B. 15mg

　　C. 20mg

　　D. 25mg

　　E. 30mg

　　答案：C

　　解析：大于6个月的患儿每天补充元素锌20mg，小于6个月的患儿每天补充元素锌10mg。故正确答案是C。

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（编辑：广东华图）