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　　儿童安全健康

　　小学儿童的医疗保健常识

　　一、小学儿童的生理特点与卫生

　　小学儿童正处于身体发育时期，体内各个系统都有其不同的特点，教师应了解基本的儿童卫生保健常识，从而更好地指导学生健康成长。

　　(一)小学儿童运动系统的特点与卫生

　　1.运动系统的特点

　　小学儿童的骨骼中，有机物比成人多，骨骼的弹性大，可塑性强，且骨骼中软骨较多，因此，容易因姿势不好等原因造成骨骼变形。

　　小学生肌肉中水分较多，蛋白质及储存的糖元较少，因此肌肉柔嫩，肌纤维较细，间质相对较多;在化学组成上，水分较多，而蛋白质、脂肪、糖及无机盐较少，能量储备较差，收缩力较差，力量小，易疲劳。但由于少儿新陈代谢旺盛，疲劳后恢复较快。儿童时期，支配大肌肉群活动的神经中枢发育较早，故大肌肉动作发育较早，躯干及上下肢活动能力较强;支配小肌肉群活动的神经中枢发育较晚，手部腕部小肌肉群活动能力较差。8至9岁后，肌肉发育速度加快，到青春期时，肌肉发育剧增，此时能够准确灵活地做出细微动作。

　　小学儿童的关节窝较浅，周围韧带较松，关节的活动性及伸展性较强，但牢固性较差，在较强外力作用下，易脱臼。肌肉在小学儿童的关节发育中起着重要作用。在肌肉力的作用下，关节可以逐渐改变形态以协助肌肉完成一定的动作。

　　小学儿童足弓周围韧带较松、肌肉更弱，若长时间站立、行走，足底负重过多，易引起足弓塌陷，特别是肥胖儿童更易发生扁平足。

　　2.运动系统的卫生保健

　　(1)保持正确姿势。

　　(2)注意写字和绘画卫生。7至9岁小学生持续书写的时间限度为10分钟，10至11岁为12分钟，12至14岁为20分钟。超过这个限度就会造成疲劳。

　　(3)组织适当的体育锻炼和户外活动。

　　(二)小学儿童消化系统的特点与卫生

　　1.消化系统的特点

　　儿童的乳牙因牙釉质薄，牙本质较松脆，因此易生龋齿。

　　儿童的肠管相对较长，小肠黏膜有丰富的毛细血管和淋巴管，吸收能力较强，但植物神经的调节能力差，容易发生肠道功能紊乱，引起腹泻或便秘。

　　儿童的肝脏随年龄的增加而增大，但因肝脏分泌胆汁较少，对脂肪的消化能力较差;肝脏储存糖元较少，容易因饥饿发生低血糖，肝脏解毒能力较差。

　　2.消化系统的卫生保健

　　(1)保护牙齿。小学时期是儿童牙齿生长的关键时期，教师应提醒学生养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

　　(2)培养儿童良好的用餐习惯。良好的用餐习惯可以促进食物消化和吸收。应教育学生养成“细嚼慢咽”的习惯。

　　(三)小学儿童感觉器官的特点与卫生

　　1.感觉器官的特点

　　儿童眼球的前后径较短，呈生理性远视，一般在5至6岁会转为正视。晶状体弹性大，调节能力强，因此能看清很近的物体。如果小学儿童形成不良的用眼习惯，长时间视物过近，会使睫状肌过度紧张而疲劳，导致晶状体凸出，形成近视。

　　小学生的外耳道比较狭窄，外耳道壁尚未完全骨化，咽鼓管相对较短、平直、管径较粗。因此鼻腔发生感染时，病菌易侵入中耳，引起中耳炎。

　　2.感觉器官的卫生保健

　　(1)眼的卫生保健。

　　(2)耳的卫生保健。

　　(四)小学儿童神经系统的特点与卫生

　　1.神经系统的特点

　　小学儿童大脑皮层发育不断完善，内抑制加强，条件反射易形成，兴奋更加集中，能有意识地参加集体活动。通过学校学习，可以发展学生的语言能力、抽象思维能力及各种有意识、自觉的心理活动和行为，但需注意学习负担不能过重。教师教学的方法应尽量直观，避免学生学习疲劳。

　　2.神经系统的卫生保健

　　(1)保持合理的营养和充足的睡眠。

　　(2)保持良好的生活习惯。教师应根据儿童的年龄特点，安排不同年龄学生一日活动的时间和内容。安排适合小学儿童的体育锻炼，能促进脑的发育，提高神经系统反应的灵敏性和准确性。

　　(3)注意用脑卫生。小学生主动注意力持续时间较短，7岁时约20分钟，10岁时约为25分钟，12至15岁时约为30分钟。

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（编辑：广东华图）