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(二)考试涉及的主要护理任务主要护理任务是指在临床工作初期(0~3 年)的护士,在执业活动中常见的护理工作任务。
考试所涉及的护理任务共有7类,分别是:
1. 照护患者,满足患者基本需求: 执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、 测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)
2. 与协助治疗相关的任务: 进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应 等
3. 沟通、协调活动: 与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交 流
4. 评估/评价活动: 执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评 价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)
5. 保证患者安全: 向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各 种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有 效性等)
6. 健康指导: 向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情 况、提供健康知识和护理信息等)
7. 伦理/法律活动: 执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐 私、按规定报告特定事件等)
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2022年护士的基础护理知识
有个朋友,最近一段时间脖子肿肿的,而且吃的蛮多,反而瘦了很多,近期脾气比较暴躁,经不起开玩笑,像是换了个人一样,去医院一查:甲亢。其实甲亢的症状在临床上的表现还是比较明显的,了解了其表现才能更好的作出诊断:
1.甲状腺素分泌过多综合征:
(1)高代谢综合征:由于TH分泌过多,患者常有怕热多汗、疲乏无力、低热(危象时可有高热)、多食、消瘦。
(2)精神、神经系统:多言好动、紧张失眠、焦躁易怒等,腱反射亢进。
(3)心血管系统:心悸、持续性心动过速(睡眠和休息时有所降低但仍高于正常),脉快有力,脉压增大。其中脉率增快及脉压增大常作为判断病情程度和治疗效果的重要指标。
(4)消化系统:食欲亢进却消瘦,肠蠕动亢进和腹泻,偶见黄疸。
(5)肌肉骨骼系统:主要表现为甲状腺毒症性周期性瘫痪。
(6)生殖系统:女性常有月经减少或闭经,男性有阳痿,偶有乳房发育。
(7)造血系统:白细胞计数偏低,可伴有血小板减少性紫癜。
(8)皮肤、毛发及肢端表现:胫前黏液性水肿为GD的特异性皮肤损害,与浸润性突眼同属自身免疫性病变。
(9)甲状腺危象:也称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与短时间内大量T3、T4释放入血有关。
2.甲状腺肿大:多呈弥漫性、对称性肿大,随吞咽动作上下移动,质软、无压痛,听诊可闻及震颤及血管杂音。
3.突眼征:甲亢特有体征,分为单纯性突眼和浸润性突眼两类,表现为双侧眼球突出、睑裂增宽,严重时眼睑不能闭合
其实简单总结一个口诀:
鼓脖瞪眼脾气坏,怕热消瘦饿的快
简单的口诀也就把甲亢病人的临床表现全部包含了,这不但可以快速识别甲亢病人,而且对我们考试来说也是一个快速记忆的方式。
通过本次学习,同学们有没有对于甲亢病人的识别有了进一步了解呢?
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