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1.某男,75岁。患消渴病20余年,尿频量多,饮一溲一,口干舌燥,耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷。诊察患者,见面容憔悴,耳轮干枯,舌淡,苔白少津,脉沉细无力。中医辨证是
A.肾阴亏虚
B.阴阳两虚
C.脾胃气虚
D.阴虚燥热
E.肾阳虚衰
2.某女,75岁。形体较瘦,头晕耳鸣,眼目干涩,口燥咽干,潮热腮红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结:舌红,无苔,脉细数,可选用的中成药有
A.左归丸
B.六味地黄丸
C.杞菊地黄丸
D.右归丸
E.济生肾气丸
(3~5题共用题干)
A.肝损害、剥脱性皮炎
B过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎
C.肝肾功能异常、粒细胞、白细胞和血小板减少、精子数量减少
D.胰腺炎、低钾血症、低氯血症、低钠血症
E.急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应
3.服用克银丸发生严重不良反应时可见
4.使用清开灵注射液发生严重不良反应时可见
5.服用珍菊降压片发生严重不良反应时可见
答案及解析
1.【答案】B
【解析】诊断为阴阳两虚型消渴。症状:小便频数,甚则饮一溲一,口干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白少津,脉沉细无力。治法:温阳滋肾。方剂选用:金匮肾气丸。中成药选用:生力胶囊、强肾片。
2.【答案】ABC
【解析】该患者的症状属于阴虚,应补阴。右归丸和济生肾气丸都为补阳剂。
3.【答案】A
【解析】克银丸不良反应表现:肝损害、剥脱性皮炎。
4.【答案】B
【解析】清开灵注射液不良反应表现:以各种类型过敏反应为主,严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘,过敏性间质性肾炎。
5.【答案】D
【解析】珍菊降压片不良反应表现:消化系统表现为肝功能异常、黄疸、胰腺炎等;神经系统表现为头晕、视物模糊、运动障碍、麻木。皮肤及附件损害表现为剥脱性皮炎、全身水疱疹伴瘙痒等;代谢和营养障碍表现为低钾血症、低氯血症、低钠血症;有肾功能异常、心前区疼痛、心律失常、白细胞减少等个例报告。
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(编辑:广东华图)
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