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(1~2题共用题干)
药源性疾病是由药物诱发的疾病,是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。
1.下列药源性疾病中,其诱因主要是“性别因素”的是
A.口服避孕药致阿米替林清除率下降
B.服用阿司匹林出现哮喘、慢性荨麻疹等
C.氯霉素在新生儿体内蓄积呈现灰婴综合征
D.肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎
E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、低血压等
2.下列药源性疾病中,其诱因主要是“遗传因素”的是
A.慢乙酰化者服异烟肼半衰期延长至2~4.5h
B.绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死,在吸烟的妇女中发生的危险性加大
C.肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病
D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮,药理效应增强
E.口服避孕药可使阿米替林的清除率下降、半衰期延长
(3~6题共用题干)
美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A.B.C.D.X五个级别,并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A~X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级,一个是常用剂量的等级,另一个是超常剂量等级。
3.以下药物中,属于妊娠危险性A级药物的是
A.青霉素
B.头孢克洛
C.米非司酮
D.万古霉素
E.氯化钾
4.下述药物中,属于妊娠危险性X级药物的是
A.青霉素
B.甲巯咪唑
C.维生素C
D.辛伐他汀
E.氯霉素
5.下列药物中,属于妊娠危险性B级药物的是
A.枸橼酸钾
B.万古霉素
C.格列吡嗪
D.红霉素
E.非那雄胺
6.以下药物中,属于妊娠危险性D级药物的是
A.炔诺酮
B.链霉素
C.奥美拉唑
D.红霉素
E.克林霉素
答案及解析
1.A【解析】性别因素:女性的生理因素与男性不同,妇女在月经期或妊娠期,对泻药和刺激性强的药物敏感,有引起月经过多、流产或早产的危险。另外,妇女服用的口服避孕药,对其他药物代谢有时有显著影响,特别是抗精神失常药,如口服避孕药可使阿米替林的清除率下降、半衰期延长。药物的吸收、代谢受月经期的影响,常规剂量的避孕药和地西泮,在月经期服用则药理效应更强。
2.A【解析】分析各选项:
(1)慢乙酰化者服异烟肼半衰期延长至2~4.5h——遗传因素
(2)绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死,在吸烟的妇女中发生的危险性加大——不良生活方式
(3)肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病——基础疾病因素
(4)月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮,药理效应增强——性别因素
(5)口服避孕药可使阿米替林的清除率下降、半衰期延长——性别因素
3.E【解析】分析各选项:
(1)青霉素——B级
(2)头孢克洛——B级
(3)米非司酮——X级
(4)万古霉素——C级
(5)氯化钾——A级
4.D【解析】分析各选项:
(1)青霉素——B级
(2)甲巯咪唑——D级
(3)维生素C——A级
(4)辛伐他汀——X级
(5)氯霉素——C级
5.D【解析】分析各选项:
(1)枸橼酸钾——A级
(2)万古霉素——C级
(3)格列吡嗪——C级
(4)红霉素——B级
(5)非那雄胺——X级
6.B【解析】(1)炔诺酮——X级
(2)链霉素——D级
(3)奥美拉唑——C级
(4)红霉素——B级
(5)克林霉素——B级
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(编辑:广东华图)