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(1~3共用题干)
某女,42岁。经血淋漓不断月余,气短懒言,倦怠乏力,面色苍白。舌淡,脉细弱无力。
1.该病的病位在
A.脾
B.心
C.肝
D.肺
E.肾
2.中医辨证是
A.气血两虚
B.肝肾不足
C.气随血脱
D.气虚血瘀
E.精血亏虚
3.治宜选用的中成药是
A.少腹逐瘀丸
B.安坤赞育丸
C.宫血宁胶囊
D.乌鸡白凤丸
E.人参健脾丸
(4~5共用题干)
某女,56岁。因患类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药月余后,出现纳差,乏力,尿黄如浓茶色,皮肤黄染瘙痒,大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查,化验检查:ALT316U/L,AST119U/L,ALP276U/L,GGT231U/L,TBiL171μmol/L,DBiL 105μmol/L,各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情,考虑药物不良反应,给予系统治疗。
4.根据上述临床治疗,该患者发生的不良反应是
A.消化性溃疡
B.胆汁淤积型肝炎
C.病毒性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
5.上述案例提示,为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生,在患者用药前,药师应进行用药指导,重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述,正确的是
A.疗程30天,间隔5天
B.疗程30天,间隔7天
C.疗程30天,间隔15天
D.疗程60天,间隔7天
E.疗程60天,间隔15天
答案及解析
1.【答案】A
【解析】脾统血,经血淋漓不断,可知脾不统血,因此该病病位在脾。
2.【答案】A
【解析】气血两虚症状可见经血淋漓不断,神疲体倦,气少懒言,面色无华,唇舌色淡,脉细弱。
3.【答案】D
【解析】补血益气止血应选用的中成药是定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡白凤丸等。
4.【答案】B
【解析】壮骨关节丸不良反应报告中,肝损害、胆汁淤积型肝炎例数有一定比例,结合患者出现转氨酶指标异常,肝炎病毒学标志物检测呈阴性,可知本题选B。
5.【答案】C
【解析】壮骨关节丸的用药指导为30天一个疗程,长期服用者每疗程之间间隔10~20天。
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(编辑:广东华图)