答案及解析
1.【答案】A.解析:本题考查饮水对药物疗效的影响,应该限制饮水的药物包括:某些治疗胃病的药物(硫糖铝、果胶铋),止咳药,预防心绞痛的药物(硝酸甘油),抗利尿药(加压素、去氨加压素)。胃粘膜保护剂如胶体果胶铋,服药后在胃中形成保护膜,服药后 1小时内尽量不要饮水,以避免保护层被水冲掉。
2.【答案】B.解析:本题考查药物不良反应因果评价,肯定是指用药及应发生时间顺序合理;停药以后反应停止,或迅速减轻或好转;再次使用,反应再现,并可能明显加重;有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。根据该题干分析,属于肯定。
3.【答案】CDE.解析:本题考查缺血性脑卒中的药物治疗,(1)脱水治疗,因此可以服用甘露醇进行脱水,D选项正确。(2)溶栓治疗,缺血性脑卒中发病3h内应用阿替普酶的静脉溶栓疗法,但是该名患者距离发病已7小时,因此不宜使用,A选项错误。(3)抗血小板制剂,溶栓治疗,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用,推进剂量150~300mg每天,急性期后改为预防剂量,50~150mg每天,急性期应该选择E,B选项属于预防剂量,不符合题意。(4)抗凝治疗,常用普通肝素和低分子肝素。
4.【答案】C.解析:口服避孕药因含雌/孕激素,可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症,男婴则出现乳房增大。
5.【答案】E.解析:磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致,在体内与胆红素竞争血浆蛋白,可致游离胆红素增高。尤其在新生儿黄疸时,可促使发生新生儿胆红素脑病 (核黄疸)。故本题为E选项。
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