华图卓坤每日一练：广东医疗卫生医学基础模拟题(2021.7.15）

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　　在药理学中，我们会学习到局部麻醉药和全身麻醉药两大部分。局部麻醉药和全身麻醉药的区别在于：局部麻醉是把专门的局部麻醉药注射到神经支配的区域，患者的意识是存在的，处于清醒的状态;全身麻醉是经过血液或者吸入，把全身麻醉药，运送至大脑中枢发挥作用，患者的意识不存在，处于昏迷状态。

　　一、全身麻醉药简称全麻药，是具有麻醉作用，能可逆性抑制中枢神经系统功能，引起暂时性感觉、意识和反射消失，骨骼肌松弛，以便进行外科手术的药物。麻醉作用包括镇痛、催眠、肌松、遗忘、意识消失、抑制异常应激反应等诸多方面，但镇痛作用是其中最基本、最重要的作用。

　　全身麻醉药分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药：

　　(一)吸入性麻醉药：是挥发性液体或气体的全麻药，经呼吸道吸入给药。前者

　　如乙醚、氟烷、恩氟烷、异氟烷、地氟烷和七氟烷等。我们常说乙醚和氟烷类。后者如氧化亚氮，就是我们常听到的又笑气。

　　(二)静脉麻醉药：

　　二、局部麻醉药简称局麻药，是一类以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围，在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失的药物。本类药物能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，局麻作用消失后，神经功能可完全恢复，同时对各类组织无损伤作用。

　　(一)常见局麻药：

代表药物	特点
普鲁卡因	一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉。有时可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。
利多卡因	是目前应用最多的局麻药，有全能麻醉药之称。治疗室性快速型心律失常首选药。
丁卡因	本药对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉。因毒性大，易发生毒性反应。，一般不用于浸润麻醉