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一、患者出院前的护理
当医生根据患者康复情况决定出院日期,开写出院医嘱后,护士应做好下列工作:
1.通知患者及家属护士根据医生开写的出院医嘱,将出院日期通知患者及家属,并协助患者做好出院准备。
2.进行健康教育护士根据患者的康复现状,进行适时、恰当的健康教育,告知患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。
3.注意患者的情绪变化护士应特别注意病情无明显好转、转院、自动离院的患者并做好相应的护理。如进行有针对性的安慰与鼓励,增进患者康复的信心。
4.征求意见征求患者及家属对医院医疗、护理等各项工作的意见,以便不断提高医疗护理质量。
二、患者出院当日的护理
护士在患者出院当日应根据出院医嘱停止相关治疗并处理各种医疗护理文件,协助患者或家属办理出院相关手续,整理病室及床单位。
(一)医疗护理文件的处理
1.执行出院医嘱
(1)停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片(服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等)或有关表格单上填写“出院”字样,注明日期并签名。
(2)撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡。
(3)填写出院患者登记本。
(4)患者出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,并交患者或家属带回,同时给予用药知识指导。
(5)在体温单40~42℃横线之间,相应出院日期和时间栏内,用红钢笔纵行填写出院时间。
2.填写患者出院护理记录单。
3.按要求整理病历,交病案室保存。
(二)患者的护理
1.协助患者解除腕带标识。
2.协助患者清理用物归还寄存的物品,收回患者住院期间所借物品,并消毒处理。
3.协助患者或家属办完出院手续护士收到住院收费处签写的出院通知单后,根据患者病情,步行护送或用平车、轮椅推送患者出院。
(三)病室及床单位的处理
1.病室开窗通风。
2.出院患者床单位处理护士应在患者离开病室后整理床单位,避免在患者未离开病室时撤去被服,从而给患者带来心理上的不舒适感。
(1)撤去病床上的污被服,放入污衣袋中。根据出院患者疾病种类决定清洗、消毒方法。
(2)用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。
(3)非一次性使用的痰杯、脸盆,需用消毒液浸泡。
(4)床垫、床褥、棉胎、枕芯等用紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒,也可置于日光下暴晒。
(5)传染性疾病患者离院后,需按传染病终末消毒法进行处理。
3.铺好备用床,准备迎接新患者。
以上就是全部对患者的出院护理。下面做两道题来验收一下大家有没有掌握这些内容:
1. 患者,男,45岁。上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院。护士需做好的工作不包括:
A.在出院医嘱上注明“自动出院”
B.根据出院医嘱,通知患者和家属
C.征求患者及家属对医院的工作意见
D.教会家属静脉输液技术,以便后续治疗
E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
1.【答案】D。解析:患者家属不是专业护理人员,不应告知其输液技术,应叮嘱患者家属发现病情及时送患者就医。
2. 患者刚出院,对床单位处理不妥的是:
A.撤下被服送洗 B.床垫、棉胎置于日光下暴晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D.病床用消毒液擦拭
E.立即铺好暂空床
2.【答案】E。解析:做好病室及床单位的处理(如病室开窗通风、撤去病床上的污被服、用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床等)后铺好备用床。
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(编辑:广东华图)
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