2020广东卫生人才网_医疗卫生备考资料：临床专业知识（8.21）(2)

　　答案及解析

　　1. B 【解析】 流行性脑脊髓膜炎的流行季节为冬春季，儿童多见，临床表现为突发高热、 剧烈头痛、 呕吐、 皮肤黏膜瘀点、 脑膜刺激征阳性，白细胞和中性粒细胞增高。

　　2. D 【解析】 女性患者，寒战、 高热、 右上腹胀痛，查体: 肝脏肿大、 触痛，白细胞增多，出现核左移，考虑为急性细菌性肝脓肿。

　　3. B 【解析】 该肝硬化患者近 1 周发热、 腹痛，腹水明显增加，腹水常规符合渗出液，而且中性粒细胞高，支持自发性腹膜炎。

　　4. B 【解析】 伤寒的特点是持续发热、 表情淡漠、相对缓脉、 玫瑰疹、 肝脾肿大、 血白细胞减少等，起病后嗜酸性粒细胞减少或消失，其变化对诊断和评估病情均有重要参考意义。

　　5.A【解析】 中青年患者，有结核中毒症状，腹胀，腹壁柔韧感，腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。

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（编辑：广东华图）