2020广东卫生人才网_医疗卫生备考资料：临床专业知识（8.21）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1、患者，18 岁，1 周前因突然高热、 剧烈头痛、 恶心伴喷射性呕吐入院，查体: 全身皮肤散在瘀点、 瘀斑，颈项抵抗，心率123 次/ 分，两肺无异常，腹软无压痛，化验检查: 血白细胞计数 25 × 109 /L，中性粒细胞 89%，淋巴细胞 5%，单核细胞6%，最可能的诊断是

　　A、伤寒

　　B、流行性脑脊髓膜炎

　　C、结核性脑膜炎

　　D、流行性乙型脑炎

　　2、女，46 岁，寒战，高热 10 天，伴右上腹胀 痛，无 胆 绞 痛 史，查 体: T39.3℃，P105 次/ 分，BP130 / 80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、 质中、触痛，上腹部肌紧张，血白细胞 20×109 / L，核左移，AFP 阴性，首先应考虑的诊断是

　　A、急性化脓性胆囊炎

　　B、阿米巴性肝脓肿

　　C、原发性肝癌

　　D、急性细菌性肝脓肿

　　3、肝硬化患者，近 1 周来发热、 腹痛，腹水明 显 增 加，腹 水 检 查: 淡 黄，比 重1.017，蛋白35g/ L，白细胞500 × 106 / L，以中性粒细胞为主，最可能并发

　　A、结核性腹膜炎

　　B、自发性腹膜炎

　　C、门静脉血栓形成

　　D、原发性肝癌

　　4、女性，8 岁，持续发热 10 天，体温 39 ~39.8℃，伴腹泻每日 4 ~ 6 次，体检: 神萎，心率 80 次/ 分，肝右肋下 2cm，脾肋下 1.5cm，血常规检查: WBC6.0×109 / L，中性粒细胞 60%，淋巴细胞 40%，嗜酸性粒细胞 0，ALT200U/ L，血清抗 HBs 阳性，该病例最可能的诊断是

　　A、急性乙型肝炎

　　B、伤寒

　　C、钩端螺旋体病

　　D、急性血吸虫病

　　5、女，40 岁，腹胀、 腹泻与便秘交替 3 个月，常有午后低热，夜间盗汗，体检: 腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)，腹水检验:比重1.018，蛋白25g / L， 白细胞 0.7 × 109 /L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞 0.70，红细胞 0.3 × 109 /L，本例最可能的诊断是

　　A、结核性腹膜炎

　　B、原发性腹膜炎

　　C、癌性腹膜炎

　　D、巨大卵巢囊肿

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（编辑：广东华图）