答案及解析
1.B【解析】脓胸引流不畅的原因:①引流过晚②引流切口位置过高③引流管过细④引流管插入过浅或过深。
2.A【解析】骨盆分为真骨盆和假骨盆,与分娩有关的是真骨盆,真骨盆又分为入口平面、中骨盆平面及出口平面。入口平面呈前后径比横径短的椭圆形,中骨盆平面的横径是两侧坐骨棘间径,该径线是骨盆各平面最短的横径;出口是由两个同底边的三角形构成,横径是两侧坐骨结节间径,若横径15cm,一般大小的胎儿可以阴道分娩。骨盆各平面的中点连成的曲线称骨盆轴,其上段向下向后,中段向下,下段向下向前。骨盆入口平面与地平面所形成的角度为倾斜度,一般为60°,若倾斜度过大,常影响胎头衔接。
3.C【解析】哺乳期妇女虽闭经,但仍有可能受孕,故必须采取避孕方法;避孕药抑制乳汁分泌,并使其蛋白质、脂肪含量下降,故哺乳期妇女不宜使用口服避孕药;哺乳期尚未月经来潮,难以正确计算安全期,故不予采用。阴道环是由孕激素与硅胶混合制成的缓释避孕系统,孕激素不抑制乳汁分泌,且从乳汁排出的量微不足道,因此哺乳期妇女可使用。如果月经已经复潮,应在月经干净后3-7天上环;如果月经尚未复潮,应排除妊娠后再上环。
4.C【解析】惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是:①病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎;病原学治疗;高热降温。②保持呼吸道通畅,吸氧。③止惊:首选地西泮,剂量为0.1~0.3mg/kg,静脉缓慢注射>3min。必要时30分钟后可重复,但24小时不超过3次。④防止脑水肿,保护脑功能,惊厥持续时间长,或反复发作,多发性脑水肿,此时用20%甘露醇降颅压,起到良好效果。⑤复杂型热性惊厥也可呈惊厥持续状态,除积极降温外,要预防复发。
5.D【解析】新生儿生后2~3天出现黄疸者最常见的是生理性黄疸,病理性黄疸出现早,一般在生后24h内出现。
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