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前些年由于抗生素的不规范使用,产生了很多耐药菌,甚至“超级细菌”,那么导致的后果就是医院感染越来越严重。我们和华图广东卫生人才网研究院的老师们一起来探讨一下,应该如何来预防医院感染的发生呢?
(一)建立和健全医院感染管理组织
建立和健全医院感染管理组织是加强医院感染管理的关键。根据国务院卫生行政部门的有关文件精神和各地具体情况可设立:医院感染管理委员会、医院感染管理科、医院感染控制中心等。
(二)建立医院的监测制度系统
主动地观察医院感染的发生、分布以及影响因素,定期整理并提供有价值的数据资料,如感染率、病原体种类和细菌耐药谱等;了解医院感染的后果和控制感染措施的效果,以便采取更有效的对策。日常监测工作包括:①发现医院感染病例,确定感染的类别;②调查和汇集医院感染原因和诱因;③在患者、医护人员、医疗器械和环境中采样作培养,并作细菌药物敏感试验;④细菌耐药性的监测;⑤医院感染资料数据的积累、分析;⑥对有关监测资料及其分析说明做书面报告。
(三)预防措施
1.建立和健全有关的规章制度认真执行并经常督促与定期检查。
(1)清洁卫生方面:医院的环境卫生和科室与病室的清洁卫生。
(2)消毒方面:污物与污水的消毒,科室和病室的消毒,医院感染高发区的消毒。医护人员特别注意手的消毒。
(3)隔离方面:①病原性隔离:隔离传染病患者,以防其传播;②对医院感染患者:对其分泌物、排泄物消毒;③对其他易感患者:进行保护性隔离,防止受感染。
(4)医院污物处理:医疗垃圾应按照有关规范处理和消毒、运输。
(5)灭菌方面:中心供应室的消毒灭菌必须进行质量控制。
(6)无菌技术:必须严格执行手术室与其诊疗措施的无菌技术。
2.对医生、护士、检验等有关人员进行培训,提高他们有关医院感染的防治知识。
3.合理应用抗菌药物。
【练习题】
下列均属于医院日常监测工作,除外( )
A.发现医院感染病例,确定感染的类别
B.调查和汇集医院感染原因和诱因
C.细菌耐药性的监测
D.医院感染病例的治疗情况
E.医院感染资料数据的积累、分析
【答案】D。解析:医院日常监测工作包括:①发现医院感染病例,确定感染的类别;②调查和汇集医院感染原因和诱因;③在患者、医护人员、医疗器械和环境中采样作培养,并作细菌药物敏感试验;④细菌耐药性的监测;⑤医院感染资料数据的积累、分析;⑥对有关监测资料及其分析说明做书面报告。
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