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在护理专业的各类考试中,输液反应是一个重要的考点,特别是在我们的事业单位的考试中有可能会以案例分析的形式来出题,所以在此,华图卓坤专职教师对输液反应中其中一种空气栓塞的相关考点进行总结,让各位考生对空气栓塞有一个更加深刻的印象。
首先我们先来看一下空气栓塞发生的原因:空气进入静脉,随血流(体循环)首先被带到右心房,然后经过三尖瓣到达右心室。如果空气量比较少,随血液被右心室压入肺动脉(肺循环)并分散到肺小动脉内,最后能够经毛细血管吸收,故损害较小;如空气量较大,空气进入右心室后则不能经过肺动脉瓣进入肺动脉,就会阻塞在肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉,所以从机体回流的静脉血不能进入肺内进行气体交换,从而引起严重缺氧而死亡。在这一部分中,我们考生需要掌握的就是当大量空气进入的时候阻塞的是哪个部位,这个大家要重点掌握。
接下来我们看一下它的临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现出来的是心肌缺血和急性肺心病的改变。这还是由于空气阻塞肺动脉入口导致的。
最后我们看一下最重要的一部分就是如何缓解以上临床表现,如何去护理空气栓塞的患者。当出现上边的临床表现之后,我们应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。这是为了使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被流动的血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后被逐渐吸收。可以给予高流量吸氧,以提高患者的血氧浓度纠正缺氧状态。在这一部分体位是非常重要的,大家要牢记。
上述我们主要讲了空气栓塞的原因、临床表现以及护理措施,在这三部分中,需要大家重点去记忆的部分在上边也给大家作出了说明,通过上边的讲解,希望大家能够做到的是理解性的去记忆,前后学过的知识要融会贯通,联系记忆,这样会掌握的更牢固,大家之后再做到这部分的题目的时候能够根据理解选出正确的选项。
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