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各位学员朋友们好,儿科学中神经系统疾病在临床考试中比较多见,也是考试中的难点,最常考的是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别点,因此华图卓坤就带大家总结一下如何鉴别三种类型的脑膜炎。
注:潘氏试验又称Pandy试验,是指脑脊液中的蛋白测定,也称球蛋白定性试验,其原因是脑脊液在病变时,蛋白有不同程度的增加,多为球蛋白增加,在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性,出现沉淀而成阳性。
配制:在热的200ml蒸馏水中加入10ml苯酚(石碳酸),强力混合后,放置37℃48小时。
步骤:取10%石炭酸溶液2ml放入小试管内,滴加脑脊髓液1~2滴,静置3分钟,以黑纸为背景判断结果。
结果判读:透明(—)、轻度白浊(+)、中度白浊(++)、强度白浊(+++),乳样白浊(++++)。
临床意义:正常脑脊液含有极微量的蛋白质,其中以白蛋白为主,潘氏试验为阴性反应。化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎及颅内出血等,均见蛋白质增加,且多为球蛋白增加,潘氏试验呈阳性反应。
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