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  • 广东卫生人才网_广东医疗卫生医学基础知识_影响肺换气的因素

    2019-03-21 15:34 广东人事考试网 来源:广东卫生人才网 微信公众号 备考QQ群 华图在线APP

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      在生理学各个章节中,肺换气是生理学中一个重难点考试内容,也是考生在考试中特别容易丢分的知识点,因此华图卓坤老师特意为考生梳理了肺换气的考点,以此为考生学习生理学打下坚实的铺垫,望考生能借此在后面的学习中得心应手。

      经肺通气进人肺泡的新鲜空气与血液进行气体交换,氧气从肺泡顺着分压差扩散到静脉血,而静脉血中的二氧化碳,则向肺泡扩散。这样,静脉血中的氧分压逐渐升高,二氧化碳分压逐渐降低,最后接近于肺泡气的氧分压和二氧化碳分压。由于氧气和二氧化碳的扩散速度极快,仅需约0.3s即可完成肺部气体交换,使静脉血肺泡与组织气体交换示意图(mmHg)肺泡与组织气体交换示意图(mmHg)在流经肺部之后变成了动脉血。一般血液流经肺毛细血管的时间约0.7s,因此当血液流经肺毛细血管全长约1/3时,肺换气过程基本上已完成。

      影响肺换气的5大常见因素:

      (1)通气/血流比值。

      指每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。正常成年人安静时为0.84,这就意味着肺泡通气量与肺血流量的比例适宜,气体交换的效率最高,即流经肺部的静脉血变成了动脉血。如果V(A)/Q比值增大,表明通气过度或血流不足,使得部分肺泡气未能与血液气体充分交换,造成肺泡无效腔增大。反之,V(A)/Q下降,则意味着通气不足或血流相对过剩,造成部分血液流经通气不良的肺泡,混合静脉血中的气体未能得到充分更新,在流经肺部之后仍然是静脉血,相当于功能性动一静脉短路。

      (2)呼吸膜的厚度和面积:肺换气效率与面积呈正比,与厚度呈反比。

      (3)气体分子的分子量:肺换气与分子量的平方根呈反比。

      (4)溶解度:肺换气与气体分子的溶解度呈正比。

      (5)气体的分压差:肺换气与气体的分压差呈正比。

      氧的运输

      要为氧合血红蛋白形式。

      1.物理溶解:占总运输量的1.5%,指溶解于血浆中的氧量。

      2.化学结合:占总运输量的98.5%,是氧的主要运输形式,主要与血红蛋白结合生成氧合血红蛋白。获得更多考试讯息,敬请关注【广东卫生人才网】。

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