2018年国家医学考试网执业医师资格证考试每日一练(20180123)(2)

2018-01-23 10:19 广东人事考试网来源：中健医考

　　参考答案与解析

　　1.【参考答案】B。中健医考解析：①COPD的诊断有赖于肺功能检查，COPD因为慢性炎症导致支气管阻塞，发生阻塞性通气功能障碍。FEV1/FVC是反应肺功能较好的指标，如果FEV1/FVC<70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病。本病例中FEV1/FVC68.5%<70%，故诊断为COPD，本题选B。②支气管扩张常表现为大量咳血;支气管哮喘的典型表现是接触过敏原后发生呼气性呼吸困难，肺部多有哮鸣音;阻塞性肺气肿为呼吸困难，而且要伴有胸部X线检查;慢性支气管炎为反复发作的咳嗽、咳痰，每年发作3个月以上，连续2年以上，即可诊断。

　　2.【参考答案】C。中健医考解析：①咳嗽、咳痰N年+桶状胸=COPD，COPD患者，支气管及肺泡遭到破坏，导致患者发生气道阻塞，为阻塞性通气功能障碍，其发生机制包括：肺脏机构改变进而导致无效腔增加，弥散功能障碍，气流减少，导致通气/血流比例失调。②限制性通气功能障碍是胸腔积液的发病机制。

　　3.【参考答案】A。中健医考解析：①咳嗽、咳痰N年+双肺呼吸音减弱=COPD。②诊断COPD最有价值的检查是肺功能，肺功能检查中FEV1/FVC是较好的指标。

　　4.【参考答案】A。中健医考解析：洋地黄治疗心力衰竭的主要机制是增加心肌收缩力。

　　5.【参考答案】A。中健医考解析：洋地黄中毒的常见心律失常为室性心律失常，最常见的类型是室性二联律。

　　6.【参考答案】B。中健医考解析：killip分级中，心功能II级有左心衰竭，肺部啰音小于1/2肺野。
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