2018年国家医学考试网执业医师资格证考试每日一练(20180123)

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　　1.男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是：

　　A.支气管扩张

　　B.慢性阻塞性肺疾病

　　C.阻塞性肺气肿

　　D.支气管哮喘

　　2.女，79岁。咳嗽、咳痰5年，气促3年，加重5天，查体：桶状胸，呼气相延长，血气分析提示：PH7.3，PaO2：55mmHg，PaCO2：54mmHg，该患者的发病机制，下列不包括：

　　A.阻塞性肺通气功能障碍

　　B.弥散功能障碍

　　C.无效腔增加

　　D.限制性通气功能障碍

　　3.女，70岁。间断咳嗽、咳嗽10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是：

　　A.肺功能

　　B.胸部X线

　　C.胸部MRI

　　D.胸部CT

　　4.洋地黄类药物治疗心力衰竭的主要作用机制是：

　　A.正性肌力作用

　　B.扩张外周小动脉

　　C.扩张外周小静脉

　　D.延缓疾病进展

　　E.增加尿量，减轻心脏负担

　　5.洋地黄中毒表现中最重要的心律失常表现为：

　　A.室性二联律

　　B.室性三联律

　　C.非阵发性交界区心动过速

　　D.房性期前收缩

　　E.房颤

　　6.killip分级中属于心功能II级的是：

　　A.尚无明显的心力衰竭

　　B.有左心衰竭，肺部啰音小于1/2肺野

　　C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(急性肺水肿)

　　D.心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化

　　E.心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状

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（编辑：广东华图）