【中健医考2017年11月9日医疗卫生考试专业基础知识每日一练参考答案与解析】
1.【参考答案】D。中健医考解析:①患者双下肢及会阴区布满大小不等的水疱,此为Ⅱ度烧伤的特点;小部分创面呈焦黄色,无水疱,此为Ⅲ度烧伤的特点。②患者Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积=6%(女性双臀)+21%(双大腿)+13%(双小腿)+6%(女性双足)+1%(会阴)=47%。③伤后第1个24小时补液量=体重×Ⅱ及Ⅲ度烧伤面积×1.5+水分基础需要量2000ml=60×47×1.5+2000=6230ml。④伤后8小时内补液量为第一个24小时补液量的一半,即3115ml,约为3100ml。
2.【参考答案】B。中健医考解析:患者烧伤后头颈部、躯干部布满大小不等的水疱,由于有水疱形成,故为Ⅱ度烧伤。两上肢呈焦黄色,无水疱形成,此为Ⅲ度烧伤。根据中国新九分法,计算该伤员Ⅲ度烧伤的面积为2×9%。
3.【参考答案】C。中健医考解析:患者烧伤创面有水疱,提示浅Ⅱ度或深Ⅱ度烧伤。创面剧痛,提示为浅Ⅱ度,而不是深Ⅱ度烧伤,因为深Ⅱ度烧伤患者痛觉迟钝。根据中国新九分法,计算患者烧伤面积为:6.5%(右小腿)+3.5%(右足)=10%。
4.【参考答案】C。中健医考解析:根据中国新九分法,患者烧伤总面积=27%(躯干)+5%(双臀)+21%(双大腿)+13%(双小腿)+7%(双足)=73%。伤后第1个24小时,每1%Ⅱ度及Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补充胶体和电解质液共1.5ml。其中,胶体:电解质=0.5∶1,广泛深度烧伤者比例可改为1∶1。本例烧伤总面积高达73%,其中Ⅲ度烧伤面积20%(总面积50%以上或Ⅲ度20%以上为特重度烧伤),晶∶胶比应取1∶1。根据烧伤补液原则,该患者第一个24小时应补充的胶体量=烧伤面积×体重×1.5÷2=73×50×1.5÷2=2737.5,与选项中2700ml接近。
5.【参考答案】D。中健医考解析:患者烧伤面积为19%。计算:19(烧伤百分比)×60(体重)×1.5(胶体与电解质液)=1710ml,再加上基础水分2000ml,共计3710ml,约为3700ml。
6.【参考答案】B。中健医考解析:根据中国新九分法,患者Ⅱ°烧伤面积为13%(躯干背侧)。伤后第1个24小时的总补液量=体重×Ⅱ°及Ⅲ°烧伤面积×1.5+水分基础需要量2000ml=80×13×1.5+2000=3560ml。第一个24小时的前8小时补液量为24小时总补液量的一半,即1780ml。
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(编辑:广东华图)
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