华图卓坤每日一练：广东医疗卫生药理学拟题(2020.5.21）

2020-05-21 13:53 广东人事考试网来源：广东卫生人才网

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　　【A1】1.关于肿瘤靶向药物描述不正确的是

　　A.美罗华可用于治疗霍奇金淋巴瘤

　　B.贝伐单抗可用于治疗大肠癌

　　C.伊马替尼可用于治疗白血病

　　D.吉非替尼可用于治疗肺癌

　　1.【答案】A

　　【解析】美罗华是全球个被批准用于临床治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体。经中国食品药品监督管理局批准，可用于治疗复发或化疗耐药的惰性B细胞性非霍奇金淋巴瘤。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗恶性肿瘤药-非细胞毒类抗肿瘤药-分子靶向药物【A1】835.癌痛的第三阶梯止痛用药不包括

　　A.哌替啶

　　B.玛啡

　　C.芬太尼

　　D.可待因

　　2.【答案】D

　　【解析】本题考查癌痛治疗阶梯止痛药物的知识点。WHO癌症三阶梯止痛原则中强调按阶梯给药。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，具有封顶效应。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，主要药物有吗啡(有多种剂型，如注射剂，即释、缓释口服吗啡)、芬太尼注射剂或透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-镇痛药-吗啡及其相关阿片受体激动药-吗啡及其相关阿片受体激动药

　　【A1】3.有关卡比多巴的叙述下列哪项是错误的

　　A.是外国多巴脱羧酶抑制剂

　　B.能提高左旋多巴的疗效

　　C.单用有抗震颤麻痹的作用

　　D.能减轻左旋多巴外用副作用

　　3.【答案】C

　　【解析】卡比多巴具有较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。不易透过血脑屏障，与左旋多巴合用时，仅抑制外周多巴脱羧酶的活性，减少多巴胺在外周组织的生成,减轻其外周不良反应，进而使进入中枢的左旋多巴增多，提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效，所以是左旋多巴的重要辅助用药。卡比多巴单用无效，临床上通常将卡比多巴与左旋多巴按1：10或1:4比例配伍制成复方制剂。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-治疗中枢神经系统退行性疾病药-抗帕金森病药-拟多巴胺类药

　　【A1】4.乳腺癌常用的化疗药物不包括

　　A.紫杉醇

　　B.环磷酰胺

　　C.多柔比星

　　D.柔红霉素

　　4.【答案】D

　　【解析】目前的乳腺癌化疗中常用的化疗药物主要有：1.紫杉类，包括紫杉醇和泰索帝，其疗效明显超过蒽环类药物。2.泰索帝对肝转移的疗效比较突出。3.去甲长春花碱对晚期乳腺癌的疗效，特别是和蒽环类药物联合治疗，有效率超过50%。4.铂类：包括顺铂、卡铂、奥利沙铂等。5.蒽环类：柔红比星DNR、多柔比星DOX又名阿霉素、表柔比星EPI和伊达柔比星以及人工合成的米托蒽醌。6.氟芥类烷化剂：环磷酰胺，必须在肝脏内代谢成有活性的产物，才能发挥抗肿瘤作用，最终经肾脏由尿液泄，故在用药期间患者需多饮水，以增加尿量，防止药物在膀胱内蓄积引发膀胱炎。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗恶性肿瘤药-抗恶性肿瘤药的药理学基础-抗肿瘤药的药理作用和耐药机制

　　【A1】5.肾上腺素首选于

　　A.低血压

　　B.过敏性休克

　　C.鼻粘膜出血

　　D.支气管哮喘

　　5.【答案】B

　　【解析】过敏性休克主要由于小血管扩张和毛细血管通透性增加而引起血压下降,支气管痉挛及黏膜水肿出现呼吸困难。肾上腺素能激动α、β1和2受体，收缩血管，兴奋心脏，升高血压。同时舒张支气管平滑肌，消除黏膜水肿，缓解呼吸困难，逆转病理过程，故能迅速解除休克症状。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-肾上腺素受体激动药-α、β肾上腺素受体激动药-α、β肾上腺素受体激动药

　　【A1】6.治疗急性下肢丹毒，首选的药物是

　　A.青霉素

　　B.罗红霉素