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【医时代每日一练:医疗卫生考试专业基础知识模拟题参考答案2017.10.16】
1.【参考答案】D。医时代解析:硬膜囊是由硬脊膜和蛛网膜在S2水平均封闭而成,硬脊膜囊终止于五腰椎水平错误。老年、动脉硬化、妊娠、脱水、恶病质的病人,注药后麻醉范围较一般人为广,故老年人比青年人麻药用量少。硬膜外麻醉一般用1.5%~2%的利多卡因,该药物可透过胎盘,故在孕妇,麻药可能转移到胎儿。硬膜外麻醉中,麻醉药也可进入蛛网膜下腔,引发全脊椎麻醉,病人可在注药几分钟内发生呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,继而呼吸停止。
2.【参考答案】D。医时代解析:血小板计数用于判断患者有无出血倾向和有无止血能力。血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术的风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一,常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。血红蛋白也可以反映机体蛋白质营养状况。
3.【参考答案】C。医时代解析:肠外营养的输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的病人。临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径;②锁骨下静脉途径;③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉管(PICC)途径。股静脉、大隐静脉、小隐静脉均为周围静脉,仅适用于短期(<2周)肠外营养支持的病人。
4.【参考答案】A。医时代解析:低分子右旋糖酐为常用的血浆代用品之一,具有增加血容量及渗透性利尿的作用,可改善微循环及组织灌注,主要用于抗休克,不做为静脉营养液的成分。常用的静脉营养液主要包括碳水化合物制剂、脂肪乳剂、复方氨基酸溶液无机盐溶液、维生素及微量元素溶液。
5.【参考答案】D。医时代解析:腹部手术切口感染后应按感染伤口处理,敞开切口清创后不应立即缝合,应予等渗盐水或呋喃西林等药液纱布条敷在伤口内,充分引流脓液促使肉芽组织生长。清创后拆除缝线,敞开伤口,充分引流、局部理疗可缓解感染伤口的肿胀,促进局部血液循环。
6.【参考答案】D。医时代解析:乳腺癌根治术时,为避免术中发生呕吐和误吸,应该进行一定时间的术前禁食。成人一般在术前至少8小时,最好12小时开始禁食。
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