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【医时代每日一练：医疗卫生考试专业基础知识模拟题参考答案2017.09.29】
1.【参考答案】B。华图医时代解析：细胞水肿，又称“水样变性”，是细胞可逆性损伤的一种形式，常是细胞损伤中最早出现的改变。
2.【参考答案】D。华图医时代解析：具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御性反应称为炎症。基本病变有渗出、变质、增生。
3.【参考答案】B。华图医时代解析：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。
4.【参考答案】D。华图医时代解析：诊断尿路阳性结石的首选X线检查是卧位腹部平片。
5.【参考答案】B。华图医时代解析：患者为中老年男性，有慢性咳嗽、咳痰病史，呼吸困难逐渐加重，查体可闻双肺散在哮鸣音及肺底部湿啰音，起病缓慢，病程长，主要症状为咳嗽咳痰，伴有喘息呼吸困难等，可判断为慢性支气管炎，双肺散在哮鸣音，为喘息性支气管炎。肺功能测定一秒用力呼气容积/用力肺活量(即FEV1/FVC)减小，说明有已经发展为慢性阻塞性肺疾病。残气容积/肺总量增大(注：临床上该数值大于40%才可诊断为肺气肿)。支气管哮喘多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，常有家庭或个人过敏史，症状经治疗后可缓解或自行缓解，支气管哮喘的气流受限多为可逆性，其支气管舒张试验阳性。
6.【参考答案】D。华图医时代解析：患者为老年男性，活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰(为慢性支气管炎的典型表现)，考虑诊断为慢性支气管炎。体检见呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音，X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平，考虑已经由慢性支气管炎发展到了慢性阻塞性肺疾病(气肿型)。患者主要表现为肺气肿，轻微咳嗽，不符合不符慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)(该型以咳嗽症状为主)的诊断。慢性支气管炎指尚未出现持续气流受限的，表现为每年咳嗽咳痰3月以上，持续≥2年的支气管炎，患者已经有肺气肿的表现，故与本病例中患者表现不符。支气管哮喘多有反复发作性、喘息、气急、胸闷咳嗽，发作时双肺闻及弥漫性哮鸣音等表现，其气流受限为可逆性的，与本病例表现不符。慢性肺源性心脏病多有P2>A2，颈静脉充盈甚至怒张，右心肥厚等表现，与本病例不符。
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