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  • 中国卫生人才网_2020年护理专业知识备考:流行性脑脊髓膜炎

    2019-11-29 16:02 广东人事考试网 来源:中国卫生人才网 广东医疗卫生考试群

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      在广东医疗卫生事业编制考试中,病理学中流行性脑脊髓膜炎是多次频繁出现的考点,考生在复习备考时应当重视并熟练掌握,在该部分主要考察考生流行性脑脊髓膜炎的炎症类型。

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      一、概述

      流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。患者多为儿童和青少年。临床上可出现发热、头痛、呕吐、皮肤淤点(瘀斑)和脑膜刺激症状,严重者可出现中毒性休克。

      二、病因及发病机制

      脑膜炎球菌具有荚膜,患者或带菌者通过咳嗽、喷嚏等借飞沫传播,经呼吸道侵入人体,病菌到达脑(脊)膜,引起化脓性脑膜炎,一般呈弥漫性分布。

      三、病理变化

      根据病情进展,一般可分为三期:

      (一)上呼吸道感染期

      细菌在鼻咽部黏膜繁殖,少量中性粒细胞浸润和分泌物增多。

      (二)败血症期

      大部分患者的皮肤、黏膜出现淤点(瘀斑)。

      (三)脑膜炎症期

      此期的特征性病变是脑脊髓膜的化脓性炎症。肉眼观,脑脊膜血管高度扩张充血。病变严重的区域,蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,覆盖于脑沟脑回,以致结构模糊不清。镜下,蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔增宽,其中见大量中性粒细胞、浆液及纤维素渗出和少量淋巴细胞、单核细胞浸润。

      四、临床病理联系

      (一)脑膜刺激症状

      脑膜刺激症状表现为颈项强直和屈髋伸膝征阳性。

      (二)颅内压升高症状

      颅内压升高症状表现为剧烈的头痛、喷射性呕吐、视神经盖水肿、小儿前囟门饱满等症状和体征。

      (三)脑脊液改变

      脑脊液表现为压力增高,混浊或呈脓性,糖量减少,涂片及培养均可找到脑膜炎球菌。

      事业单位考试中,流行性脑脊髓膜炎考察知识点固定,多集中在病理特征上,考生在答题时只需要记住考试中的考察知识点就能在事业单位考试中取得重大的突破。最后华图卓坤祝愿各位考生能在接下来的考试中,披荆斩棘,获得面试资格。

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    (编辑:广东华图)

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