答案及解析
1.B【解析】阿司匹林所致溃疡的高危人群有:既往有用药史、女性、65岁老年人、消化道溃疡或出血病史、合并幽门螺杆菌(Hp)感染、联合抗血小板药或抗凝血药治疗,合用非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗者。
2.D【解析】双时相低精蛋白胰岛素制剂中短效成分起效迅速,可以较好地控制餐后高血糖,中效成分持续缓慢释放,主要起基础胰岛素分泌作用。例如30R在0.5h内起效,2~8h达峰,作用最长持续24h。50R在0.5h内起效,2~12h达峰,作用最长持续16~24 h。
3.C【解析】维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白,导致地高辛的肾脏和非肾脏清除率降低,血清地高辛浓度增加70%~100%。
4.D【解析】由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾血症和低镁血症,会增加洋地黄中毒的危险,应监测并及时纠正电解质紊乱。
5.E【解析】地高辛可在肠道内寄生的迟缓真杆菌的作用下转化为无强心作用的双氢地高辛和双氢地高辛苷元,约有10%地高辛使用者主要以该种方式代谢地高辛。而口服红霉素、克拉霉素和四环素等抗菌药物可改变肠道内寄生菌群的生长,使迟缓真杆菌的转化作用受到抑制,减少地高辛的转化,生物利用度和血清药物浓度增加。
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