答案及解析
1.C【解析】高血压常见症状有头痛、头晕、心悸,如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害,则出现相应的临床表现。如高血压可致脑部小动脉痉挛,出现头痛、头胀、眼花、耳鸣、健忘、失眠、乏力等症状。当血压突然显著升高时可产生高血压脑病,出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐、昏迷等颅内高压症状。
2.BCDE【解析】吸入型皮质激素长期、高剂量用药时,可能发生全身反应,包括肾上腺皮质功能低下、儿童青少年发育迟缓、骨内矿物质密度减少、白内障和青光眼,虽上述反应发生的可能性和程度远小于口服糖皮质激素治疗, 但对长期接受吸入型糖皮质激素治疗的患儿建议定期监测身高。
3.A【解析】可含服作用较快的硝酸酯制剂。这类药物一方面可扩张冠脉,降低阻力,增加冠脉循环的血流量,另一方面还能够扩张外周血管,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
4.C【解析】硝酸酯类的不良反应有头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等,首次含用硝酸甘油时,应注意可能发生直立性低血压。硝酸甘油除片剂外,还有供喷雾吸入用的制剂。
5.C【解析】硝酸酯类药物一方面可扩张冠脉,降低阻力,增加冠脉循环的血流量,另一方面还能够扩张外周血管,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。①硝酸甘油0.25-0.5mg,舌下含服,1-2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。延迟见效或完全无效时提示患者并非患冠心病或为更严重的冠心病。②硝酸异山梨酯5-10mg,舌下含化,2-5分钟见效,作用维持2-3小时。
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