参考答案与解析
1.【参考答案】D。华图解析:新生儿黄疸的病因的主要包括:①胆红素生成较多:生成的红细胞数较多,出生后环境氧分压提高,红细胞破坏增加;其他来源的胆红素生成较多等;②转运胆红素的能力不足;③肝功能发育未完善,不能有效地将脂溶性未结合胆红素(间接胆红素)与葡萄糖醛酸结合成水溶性结合胆红素(直接胆红素);④肠肝循环的特性:初生婴儿的肠道内细菌量少,不能将肠道内的胆红素还原成粪胆原、尿胆原。
2.【参考答案】C。华图解析:生理性黄疸一般于生后2~3天内出现,4~5天达高峰;一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延长到3~4周。一般足月儿血清胆红素小于220.59μmol/L(12.9mg/dl),早产儿小于257μmol/L(15mg/dl)。
3.【参考答案】E。华图解析:病理性黄疸常有以下特点:①黄疸在出生后24小时内出现;②黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L(12.15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)。
4.【参考答案】C。华图解析:病理性黄疸的病因包括新生儿肝炎、新生儿败血症、新生儿溶血症、先天性胆道闭锁、母乳性黄疸、药物性黄疸等,其中新生儿溶血症最常见。
5.【参考答案】D。华图解析:光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简便易行的方法,主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排出体外,从而降低胆红素水平。
6.【参考答案】B。华图解析:生理性黄疸一般无需特殊治疗,增加日光照射即可
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(编辑:广东华图)
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