中健医考每日一练：医疗卫生考试专业基础知识模拟题2018.01.06(2)

2018-01-08 11:17 广东人事考试网来源：中健医考

　　参考答案与解析

　　1.【参考答案】B。中健医考解析：子宫内膜异位症的患者痛经往往发生于月经前，经期加重，经后缓解。出现继发性痛经，呈进行性加重。

　　2.【参考答案】E。中健医考解析：内异症病因不明确、多因素起作用，并且其组织学发生复杂，因此预防作用有限，主要注意以下几点以减少其发病：

　　(1)防止经血逆流，及时发现并治疗引起经血潴留的疾病，如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等，A对。

　　(2)药物避孕，口服避孕药可抑制排卵、促使子宫内膜萎缩，内异症的发病风险有所降低，对有高发家族史、容易带器妊娠者，可以选择。

　　(3)防止医源性异位内膜种植，尽量避免多次的宫腔手术操作，B、C、D正确。进入宫腔内的经腹手术，特别是孕中期剖宫取胎术，均应用纱布垫保护好子宫切口周围术野，以防宫腔内容物溢入腹腔或腹壁切口;缝合子宫壁时避免缝线穿过子宫内膜层;关腹后应冲洗腹壁切口。月经前禁作输卵管通畅试验，以免将内膜碎屑推入腹腔，故E错。宫颈及阴道手术如冷冻、电灼、激光和微波治疗以及整形术等均不宜在经前进行，否则有导致经血中内膜碎片种植于手术创面的危险。人工流产宫术时，宫腔内负压不宜过高，避免突然将吸管拔出，使宫腔血液和内膜碎片随负压被吸入腹腔。

　　3.【参考答案】B。中健医考解析：胃食管反流病治疗至少应维持用药6个月。

　　4.【参考答案】C。中健医考解析：转移途径为直接播散与浸润食管壁内直接扩散，最早出现于食管粘膜层或粘膜下层，因食管粘膜及粘膜下层在丰富的淋巴管，可沿食管固有膜或粘膜下层淋巴管浸润，表面呈苍白或小结节形成。

　　5.【参考答案】B。中健医考解析：(1)早期：早期食管癌症状多不典型，易被忽略。主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽咽感。(2)中晚期：典型症状是进行性吞咽困难。

　　6.【参考答案】D。中健医考解析：常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。

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