参考答案与解析
1.【参考答案】D。中健医考解析：继发性痛经、子宫体增大、质硬提示子宫腺肌症。该病药物治疗无效，患者年龄45岁故选择手术。子宫腺肌症为良性疾病，故只需于宫切除加双附件切除术。
2.【参考答案】E。中健医考解析：人工流产术后2年出现痛经是继发性痛经且进行性加重，是子宫内膜异位症或子宫腺肌症。子宫外未见异位灶就是子宫腺肌病。故选E。
3.【参考答案】D。中健医考解析：子宫腺肌病初步诊断的依据：①典型的进行性加重的痛经病史，月经过多史;②妇科检查子宫均匀性增大或局限性隆起，质地硬并压痛，经期压痛更明显：③B超示子宫增大，边界清楚，子宫肌层增厚，回声不均，故本题选D。
4.【参考答案】E。中健医考解析：根据患者育龄期女性，继发性痛经3年，查体：子宫后倾后屈，偏大，质硬，考虑诊断子宫腺肌病。可有不孕、性交疼痛，经量过多、经期延长表现，不是月经稀发。故选E。
5.【参考答案】E。中健医考解析：子宫内膜异位症术后药物治疗应抑制雌激素合成，使异位子宫内膜萎缩。故选E。
6.【参考答案】B。中健医考解析：根据育龄女性，进行性加重的痛经，性交痛，子宫后倾后屈，增大，质硬，固定，子宫后壁触痛结节，子宫右后方包块：不活动，张力较大，诊断考虑卵巢子宫内膜异位囊肿。故选B。
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（编辑：广东华图）
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