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【医时代每日一练:医疗卫生考试专业基础知识模拟题参考答案2017.10.09】
1.【参考答案】A。华图医时代解析:同侧手术人员换位,一人应先退一步,转过身,背对背地转身到另一位置,而非平移换位。
2.【参考答案】A。华图医时代解析:高压蒸汽法是目前医院内应用最多的灭菌法,效果很可靠,只要高压蒸气达一定温度和时间就能有效的杀死细菌芽孢。煮沸法,在水煮沸至100℃并持续15~20分钟,一般细菌即可被杀灭,但带芽孢的细菌至少需煮沸1小时才能被杀灭,但费时费力。火烧法和紫外线照射法一般不能杀死细菌芽孢。
3.【参考答案】B。华图医时代解析:1:1000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液可用于刀片、剪刀及缝针)的消毒;医用缝合线可用40%福尔马林熏蒸60分钟;煮沸法适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类(如橡胶管、乳胶手套)等物品。
4.【参考答案】B。华图医时代解析:低钾血症时,最早出现的临床表现是肌无力,心电图改变、心脏传导阻滞和心脏节律异常虽然均是低钾血症时的临床表现,但都出现在肌无力之后。
5.【参考答案】C。华图医时代解析:患者50岁男性,因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L(正常值135~150mmol/L),脉搏120次/分,血压70/50mmHg(脉率增快、血压降低达到休克程度)。该患者出现血清钠降低及休克体征,应诊断为低渗性脱水。根据缺钠程度,低渗性缺水可分为三度:轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下;中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下;重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。该患者的血清钠108mmol/L<120mmol/L可以判定该患者为重度缺钠。重度缺水为高渗性缺水的分型。
6.【参考答案】B。华图医时代解析:男,38岁因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg(由脾破裂所引起的失血性休克,首要任务是补液并纠正休克)。下列处置中不合理的是快速输入等渗盐水。失血性休克补液治疗中,晶体液是容量复苏的第一选择,一般选用平衡盐溶液而不选用等渗盐水,这是因为等渗盐水中的氯离子含量较高,快速输入易引起高氯性酸中毒,而平衡盐溶液避免了这一风险,大量液体复苏时,也可以联合人工胶体补液,如代血浆制品,常用的代血浆制品有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶类代血浆等;必要时进行成份输血或输全血。
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