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2022年执业药师考试报名流程:
第一步:用户注册
进入中国人事考试网→进入报名登录页面→浏览报名协议→点击确认→点击“接受”按钮→阅读注册须知→点击“下一步”按钮→进入注册信息录入界面→输入信息→输入验证码→点击“提交”按钮→完成注册
第二步:上传照片
完成注册后重新登录系统,按照系统提示上传报考人员照片,在上传照片前,须在中国人事考试网或当地人事考试网站下载照片审核处理工具,对报名所需照片进行审核处理,通过审核处理后保存照片文件,将该照片文件上传即可。
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2022年全国执业药师考试备考知识点
癫痫病是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病,俗称“羊羔风”,也叫羊角疯、羊癫疯、羊癫风等等,发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多见。癫痫发作时,昏倒在地,四肢抽搐,两眼上视,口吐涎沫,小便失禁,意识数秒或几分钟消失,也有的病人出现短暂的意识障碍。癫痫属于常见的神经系统疾病之一,在中国,它在神经系统疾病中的排名仅次于脑卒中。如果不及时救治,可能会出现生命危险。但羊癫疯的发作有一定的先兆,其有极其重要的临床意义,发作先兆出现是一个警告信号,一般预示着马上就要发作,患者可充分利用这种现象采取积极的预防和保护措施,如就地躺下或服用快速抗癫痫药物等,以防事故发生。所以对于癫痫,我们到底需要用什么药呢?
一、癫痫的概述
癫痫是一类反复发作的中枢神经系统疾病,其特征为大脑皮质局部神经元突发异常同步高频率放电,并向周围扩布造成大脑功能暂时失调的综合征。癫痫发作的病因很多,与基因突变、中枢神经系统感染、中风、脑肿瘤和脑外伤等因素有关。
二、癫痫的分类
由于异常放电神经元所在病灶和扩散范围不同,临床表现为不同的运动、感觉、意识、行为和自主神经功能紊乱的症状。癫痫的临床分型很复杂,常见有以下几种类型:
1、局限性发作
(1)单纯局限性发作:又称局限性发作,表现为一侧面部或肢体肌肉抽搐或感觉异常,主要特征是不伴有意识障碍。
(2)复合性局限性发作:又称精神运动性发作,常有不协调和无意识的动作,伴有意识障碍。
(3)局限性发作继发全身强直-阵挛发作:全身肌肉处于强直收缩状态,而后进入收缩-松弛(阵挛性)状态,可持续1~2分钟。
2、全身性发作
(1)失神性发作:又称小发作,突发性精神活动中断、意识丧失、伴肌阵挛或自动症,而无全身痉挛现象。
(2)非典型失神发作:与典型的失神性发作相比,发作和停止过程较慢。
(3)肌阵挛性发作:某个肌肉或肌群的突然收缩,引起面部、躯干或肢体突然快速的抽动,一般无意识障碍。
(4)全身强直-阵挛发作:又称大发作,表现为突然意识丧失,先强直后阵挛性痉挛,常伴有尖叫、面色青紫、尿失禁、口吐白沫等,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。
三、药物治疗
1、抗癫痫药物作用机制
抗癫痫药的主要作用有两方面:①抑制病灶神经元异常过度放电;②阻止病灶异常放电向周围正常神经组织扩散。抗癫痫药的作用机制主要有两个方面:一是增强γ-氨基丁酸(GABA)的作用,拮抗兴奋性氨基酸的作用。二是干扰Na+、Ca2+、K+等离子通道,发挥膜稳定作用。
2、常见药物
常见药物 | 适应症 |
苯妥英钠 | 治疗大发作和局限性发作的首xuan药物,静脉注射用于癫痫持续状态,对精神运动性发作亦有效,但对小发作无效,甚至会使病情恶化 |
卡马西平 | 系广谱抗癫痫药,是治疗单纯性局限性发作和大发作的首xuan药物之一,同时还有抗复合性局限性发作和小发作的作用,对癫痫并发的精神症状亦有效果 |
丙戊酸钠 | 系广谱抗癫痫药,对各类型癫痫都有一定疗效,对大发作疗效不及苯妥英钠等,当上述药无效时,用本药仍有效。对小发作优于乙琥胺,但因肝脏毒性而不作为xuan药物 |
乙琥胺 | 只对小发作有效 |
地西泮(静脉给药) | 癫痫持续状态首xuan |
3、抗癫痫药物的用药原则及注意事项
(1)应根据癫痫发作类型和综合征分类选择抗癫痫药物。
(2)药物选项时还需要考虑以下因素:禁忌症、可能得不良反应、特殊治疗人群(如育龄妇女、儿童、老年人等)、药物的相互作用等。
(3)初始药物治疗为单药治疗,至少2种或2种以上的单药治疗失败后再考虑联合用药,如合并用药则不超过3种。
(4)小剂量起始,滴定增量,长期规律用药。治疗过程中不宜突然停药,应逐渐停药。
(5)定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应。
(6)驾驶需要谨慎。药物治疗方案稳定至少3个月、无癫痫发作至少3个月,方可考虑驾车出行。
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