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  • 2023年护士资格考试备考题库_护士资格考试每日一练(3)_中国卫生人才网

    2022-09-07 14:11 广东人事考试网 来源:护士资格考试网 微信公众号 备考QQ群 华图在线APP

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      1.新入职的护士小李第一天值班,由于欠缺工作经验而发生了护理差错,她立即向病区护士长作了报告。该护士长上报护理部的时间要求是

      A.不超过3天

      B.2天内

      C.1天内

      D.一班内,即8小时内

      E.1周内

      2.某孕妇,29岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音98次/分,护士采取的护理措施中不妥的是

      A.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张

      B.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品

      C.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情

      D.行胎心监护

      E.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度

      3.患者,女,45岁。右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染;B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是

      A.呼吸节律变化

      B.腹膜刺激征

      C.恶心、呕吐

      D.血压、神志

      E.体温、脉搏

      4.为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是

      A.腋温35℃

      B.腋温36℃

      C.口温37℃

      D.肛温38℃

      E.肛温39℃

      5.患儿,女,5岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹,向心性分布,随后相继出现疱疹,疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是

      A.消化道隔离

      B.严密隔离

      C.床边隔离

      D.接触隔离

      E.呼吸道隔离

      答案及解析

      1.【答案】C

      【解析】发生护理差错后,当事人应立即报告病区护士长及科室相关领导,护士长应在24小时内填写报表上报护理部。

      【知识点】护士执业资格考试*法规与护理管理*医院护理质量缺陷及管理*护理质量缺陷的预防和处理

      2.【答案】C

      【解析】根据患者突感胎动频繁,一段时间以后,胎动逐渐减弱、消失,听诊胎心音95次/分的表现,考虑为急性胎儿窘迫。应采取果断措施,改善胎儿缺氧。寻找病因并及时纠正,停用催产素,给子高流量吸氧,取左侧卧位。经一般干预无法纠正者,应协助医生做好终止妊娠的准备,并做好新生窒息和复苏的抢救准备。给孕产妇及家属解释胎儿情况及治疗方案,以减轻焦虑。

      【知识点】护士执业资格考试*妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理*胎儿窘迫病人的护理*护理措施

      3.【答案】D

      【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎好发于青壮年,起病急躁,病情进展迅速;除Charcot三联症外,还有休克、神经中枢系统受抑制表现,称为Reynolds五联症,神经系统症状常有神情淡漠、嗜睡、神志不清,甚至昏迷;合并休克可出现躁动、谵妄等。故护士应重点观察的内容是血压、神志变化。

      【知识点】护士执业资格考试*消化系统疾病病人的护理*胆道感染病人的护理*急性梗阻性化脓性胆管炎*临床表现

      4.【答案】D

      【解析】为热射病患者行物理降温时,应严密监测肛温,每15~30分钟测量1次,肛温38℃时即可暂停降温,避免体温过低。

      【知识点】护士执业资格考试*损伤、中毒病人的护理*中暑病人的护理*护理措施

      5.【答案】E

      【解析】该患儿发热后1天出现红色斑丘疹,呈向心性分布,继之出现疱疹后结痂等典型表现,可判断该患儿为水痘。水痘患者是唯一的传染源,以呼吸道空气传播为主,故应采取呼吸道隔离。

      【知识点】护士执业资格考试*传染病病人的护理*水痘病人的护理*护理措施

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    (编辑:广东华图)

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