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(二)考试涉及的主要护理任务主要护理任务是指在临床工作初期(0~3 年)的护士,在执业活动中常见的护理工作任务。
考试所涉及的护理任务共有7类,分别是:
1. 照护患者,满足患者基本需求: 执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、 测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)
2. 与协助治疗相关的任务: 进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应 等
3. 沟通、协调活动: 与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交 流
4. 评估/评价活动: 执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评 价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)
5. 保证患者安全: 向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各 种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有 效性等)
6. 健康指导: 向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情 况、提供健康知识和护理信息等)
7. 伦理/法律活动: 执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐 私、按规定报告特定事件等)
2022年护士的基础护理知识
3、多尿:24h尿量经常超过2500ml
少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml
无尿或尿闭:24h尿量少于100ml或12h无尿者。
膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少。
4、导尿术:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
目的:
(1)为尿潴留患者引流出,以减轻痛苦。
(2)协助临床诊断。
(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗
留置导尿管术的目的:
(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重;
(2)为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤;
(3)某些泌尿系手术后;
(4) 尿失禁或会阴部有伤口
5、留取尿标本时常用的防腐剂的作用:
甲醛:固定尿中有机成分,防腐。常用于尿细胞记数。
浓盐酸:防止尿中激素被氧化,防腐。
甲苯:保持尿液的化学成分不变,防腐。常用于尿生化检验。
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