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　　二、考核内容

　　(一)试卷内容结构护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:

　　1. 主要的护理任务

　　2. 完成任务所需要运用的护理知识

　　3. 各类常见疾病

　　每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。

　　例如：患者男，78 岁。患原发性高血压 26 年，并发心力衰竭入院。 医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前，首先应评估的内容是

　　A.心率、心律 B.24 小时尿量 C.呼吸频率 D.血压 E.水肿程度

　　本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景)，护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。

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　　2022年护士的基础护理知识

　　7、去枕仰卧位适用范围:

　　答：(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;

　　(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围

　　8、协助患者变换卧位时注意事项有：

　　(1)颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧;

　　(2)颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引;

　　(3)各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;

　　(4)石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压;

　　(5)操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。

　　9、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。

　　预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

　　(1)避免局部组织长期受压：定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环：全范围的关节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。

　　10、何谓医院感染：是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。

　　WHO提出的控制医院感染的关键措施有：清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。

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（编辑：广东华图）