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四、题型说明及样例
护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五 个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。 干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项 进行比较，找出最佳的或最恰当的选项。
考试采用 A1、A2、A3/A4型试 题，各类试题题型说明与样例如下：
(一)A1型题(单句型最佳选择题)
A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的 掌握情况。
A1型试题样题:
1.腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为
A.1～2 小时 B.3～4 小时 C.4～6 小时 D.10～12 小时 E.24 小时
(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)
A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题:
2.患者男，30 岁。30 分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是
A.床头抬高 15°～20° B.抗生素溶液冲洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
(三)A3型题(病历组型最佳选择题)
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3 个相互独立的问题。
A3型试题样题: (3～5 题共用题干)患者男，40 岁。饱餐后出现上腹部剧痛 3 小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹 明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。
3.分诊护士应首先判断该患者最可能为
A.急腹症，怀疑胰腺炎 B.癔症 C.消化道感染，怀疑伤寒 D.中枢神经疾病，怀疑脑疝 E.外伤，怀疑盆腔骨折
4. 分诊护士最恰当的处理是
A.优先普通外科急诊 B.优先神经外科急诊C.急诊按序就诊 D.回家继续观察 E.进一步询问病史
5.肠鸣音消失的原因最可能是
A.肠穿孔 B.肠血运障碍 C.机械性肠梗阻 D.剧痛而不敢腹式呼吸 E.炎症刺激而致肠麻痹
(四)A4型题(病历串型最佳选择题)
A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出 4～6 个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息， 以考查临床综合能力。
A4型试题样题:
(6～9 题共用题干)患者男，63 岁。确诊慢性阻塞性肺病近 10 年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气 急显著加重，伴胸痛，送来急诊。
6.采集病史时应特别注意询问
A.胸痛部位、性质和伴随症状 B.冠心病、心绞痛病史 C.吸烟史 D.近期胸部 X 线检查情况E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
7.体检重点应是
A.肺下界位置及肺下界移动度 B.肺部啰音 C.病理性支气管呼吸音 D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较 E.颈动脉充盈
8.确诊最有价值的辅助检查是
A.B 型超声显像 B.心电图 C.X 线透视或摄片 D.MRI E.核素肺扫描
9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗 拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是
A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭 B.缩短住院时间 C.防止形成慢性气胸 D.防止胸腔继发感染 E.防止循环系统受扰和引起并发症
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2022年护士的基础护理知识
1、鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。
主要适用于：昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。
测量鼻饲法插入的长度：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。
一般成人鼻饲法插入的长度是：45-55cm。
证实胃管在胃内的方法有：
(1) 连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液;
(2)置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声;
(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
2、大量不保留灌肠目的：
(1)解除便秘、肠胀气。
(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。
(3)稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
(4)灌入低温液体，为高热病人降温。
注意事项：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。
小量不保留灌肠目的：
(1)软化粪便，解除便秘。
(2)排出肠道内的气体，减轻腹胀。
(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人，年老体弱，小儿，孕妇等
保留灌肠目的：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。
慢性细菌性痢疾灌肠时应取：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。
阿米巴痢疾病灌肠时应取：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。
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（编辑：广东华图）
