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　　(四)考试涉及的各类常见疾病是指在临床工作初期的护士，护理的患者疾病的种类。

　　其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出 现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础 知识、护理专业知识和技能时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。

　　以下所列为可能在考查中出现的疾病。

　　1.循环系统疾病，包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、 高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞 性脉管炎、心脏骤停。

　　2.消化系统疾病，包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性 结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性 阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉 高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性 胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

　　3.呼吸系统疾病，包括：急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、 急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿，包括毛细支气管炎)、支气管 扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸 (含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

　　4.传染性疾病，包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、 艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、 结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。

　　5.皮肤和皮下组织疾病，包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急 性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

　　6.妊娠、分娩和产褥期疾病，包括：正常分娩、正常产褥、自然 流产、早产、剖宫产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎 盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜 早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、 羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

　　7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病，包括：正 常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅 内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿 低血糖、新生儿低钙血症。

　　8.泌尿生殖系统疾病，包括：肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾 病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱 结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾 炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、 功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子 宫脱垂、急性乳腺炎。

　　9.精神障碍，包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔 症、睡眠障碍、阿尔茨海默病。

　　10.损伤、中毒，包括：创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹 溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破 伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、 有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

　　11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，包括：腰腿痛和颈肩痛、骨 和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关 节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

　　12.肿瘤，包括：原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝 癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、甲状腺癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、 白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。

　　13.血液、造血器官及免疫疾病，包括：缺铁性贫血、巨幼细胞 贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性 紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。

　　14.内分泌、营养及代谢疾病，包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺 功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿 童)、痛风、血脂异常和脂蛋白异常血症、营养不良/蛋白质热量摄 入不足、维生素 D 缺乏性佝偻病、维生素 D 缺乏性手足搐搦症。

　　15.神经系统疾病，包括：颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、 脑损伤、脑栓塞、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血 (TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫 痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

　　16.影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健，包括： 计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、 老年保健。

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　　2022年护士的基础护理知识

　　2、生命体征：体温、脉搏、呼吸与血压时生命维持的基本征候，使机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。

　　健康成人不同部位温度的正常范围：口腔温度 36.3～37.2℃ ;肛门温度 36.5～37.7℃;腋下温度 36.0～37.℃

　　体温过高或发热：发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常范围。

　　常见的发热热型有：

　　(1)稽留热的典型症状：体温持续在39～40℃左右，达数天或数月，24h波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等;

　　(2)弛张热的典型症状：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等;

　　(3)间歇热的典型症状：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等;

　　(4)不规则热的典型症状：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行性感冒，癌性发热等。

　　发热患者的护理：体温过高的护理主要措施有：收集资料、降温措施、饮食调养、保持清洁和舒适、密切观察病情变化、安全护理、心理护理、健康教育。(注意每点需要进行阐述)

　　测量体温的方法：测量体温的方法有口腔温度、测量的时间为3--5分钟;腋下温度测量的时间为8--10分钟;肛门温度测量的时间为3分钟。

　　测量体温的注意事项：口温：禁用于 婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸患者。

　　腋温：适用于口鼻手术、呼吸困难患者;禁用于腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计患者。

　　肛温：适用于婴幼儿、意识不清、精神异常患者;禁用于直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人。

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（编辑：广东华图）