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四、题型说明及样例
护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五 个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。 干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对选项 进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。
考试采用 A1、A2、A3/A4型试 题,各类试题题型说明与样例如下:
(一)A1型题(单句型最佳选择题)
A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的 掌握情况。
A1型试题样题:
1.腰椎穿刺后,患者应去枕平卧的时间为
A.1~2 小时 B.3~4 小时 C.4~6 小时 D.10~12 小时 E.24 小时
(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)
A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题:
2.患者男,30 岁。30 分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是
A.床头抬高 15°~20° B.抗生素溶液冲洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
(三)A3型题(病历组型最佳选择题)
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的、2~3 个相互独立的问题。
A3型试题样题: (3~5 题共用题干)患者男,40 岁。饱餐后出现上腹部剧痛 3 小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹 明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。
3.分诊护士应首先判断该患者最可能为
A.急腹症,怀疑胰腺炎 B.癔症 C.消化道感染,怀疑伤寒 D.中枢神经疾病,怀疑脑疝 E.外伤,怀疑盆腔骨折
4. 分诊护士最恰当的处理是
A.优先普通外科急诊 B.优先神经外科急诊C.急诊按序就诊 D.回家继续观察 E.进一步询问病史
5.肠鸣音消失的原因最可能是
A.肠穿孔 B.肠血运障碍 C.机械性肠梗阻 D.剧痛而不敢腹式呼吸 E.炎症刺激而致肠麻痹
(四)A4型题(病历串型最佳选择题)
A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出 4~6 个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息, 以考查临床综合能力。
A4型试题样题:
(6~9 题共用题干)患者男,63 岁。确诊慢性阻塞性肺病近 10 年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气 急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
6.采集病史时应特别注意询问
A.胸痛部位、性质和伴随症状 B.冠心病、心绞痛病史 C.吸烟史 D.近期胸部 X 线检查情况E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
7.体检重点应是
A.肺下界位置及肺下界移动度 B.肺部啰音 C.病理性支气管呼吸音 D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较 E.颈动脉充盈
8.确诊最有价值的辅助检查是
A.B 型超声显像 B.心电图 C.X 线透视或摄片 D.MRI E.核素肺扫描
9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗 拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是
A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭 B.缩短住院时间 C.防止形成慢性气胸 D.防止胸腔继发感染 E.防止循环系统受扰和引起并发症
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2022年护士的基础护理知识
1、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。
主要适用于:昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。
测量鼻饲法插入的长度:前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。
一般成人鼻饲法插入的长度是:45-55cm。
证实胃管在胃内的方法有:
(1) 连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;
(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;
(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。
2、大量不保留灌肠目的:
(1)解除便秘、肠胀气。
(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。
(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。
(4)灌入低温液体,为高热病人降温。
注意事项:肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。
小量不保留灌肠目的:
(1)软化粪便,解除便秘。
(2)排出肠道内的气体,减轻腹胀。
(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等
保留灌肠目的:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。
慢性细菌性痢疾灌肠时应取:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。
阿米巴痢疾病灌肠时应取:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。
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(编辑:广东华图)
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