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1、患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
2、关于无菌物品的保管,不正确的是
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下,可保存2~3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
3、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A.易于记录时间
B.保持患者体位不变
C.易于观察呼吸的深浅度
D.不被患者察觉,以免紧张
E.保持护士姿势不变,以免疲劳
4、频发的间歇脉见于
A.房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.洋地黄中毒
D.心动过缓
E.心动过速
5、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是
A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP16/10kPa
B.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP15/9kPa
C.T37℃、P88次/分、R20次/分、BP17/11kPa
D.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP14/8.5kPa
E.T36.5℃、P70次/分、R18次/分、BP19/13kPa
答案及解析
1、【答案】A
【解析】端坐卧位适用于:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫取端坐位。
2、【答案】D
【解析】无菌物品的保存:①物品管理无菌物品与非无菌物品须分别放置,且有明显标志;②无菌物品须存放在无菌包或无菌容器中,不可暴露在空气中;③置于高出地面20cm、距离天花板超过50cm、离墙远于5cm处的物品存放柜或架上,并按日期先后顺序排放;④无菌包或无菌容器外须标明物品名称及灭菌日期;⑤使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天,否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的无菌物品、有效期为1个月;使用一次性医用皱纹纸、一次性低塑袋、医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月,一旦过期或受潮须重新灭菌。
3、【答案】D
【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张,呼吸异常,测量结果不准确。
4、【答案】C
【解析】间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒的病人。
5、【答案】C
【解析】成人体温(腋温)正常值为36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为12.0~18.5/8.0~11.8kPa。故答案为选项C。
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(编辑:广东华图)
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