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1.下列骨盆径线测量正常的是
A.髂棘间径22cm
B.髂嵴间径24cm
C.骶耻外径17cm
D.骶耻外径14cm
E.坐骨结节间径9cm
2.患者，男，59岁。因进行性皮肤巩膜黄染，15天入院。15天前皮肤瘙痒，巩膜黄染，浓茶小便。自主服用消炎利胆片，未见效，体重下降5kg。该病好发部位
A.胰头部
B.胰尾部
C.壶腹部
D.胰体部
E.胰管部
3.下列大肠癌手术式中，属于姑息性手术的是
A.右半结肠切除术
B.Miles术
C.左半结肠切除术
D.短路手术
E.Dixon术
4.患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～39.8℃，患者的热型呈
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
5.患者，女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
答案及解析
1.【答案】E
【解析】骨盆外测量正常值如下：髂棘间径23～26cm，髂嵴间径25～28cm，骶耻外径18～20cm，坐骨结节间径8.5～9.5cm，平均值约为9cm;骨盆内测量正常值为：对角径12.5～13cm，坐骨棘间径为10cm。
2.【答案】A
【解析】根据该患者的临床表现，考虑患者发生了胰腺癌。胰头癌压迫或浸润胆总管导致黄疸，呈进行性加重，可伴皮肤瘙痒、茶色尿和陶土色大便，可知该患者是胰腺癌，黄疸进行性加重是胰腺癌的重要临床特点，胰腺癌好发于胰头部。
3.【答案】D
【解析】大肠癌的治疗是以手术切除为主配合放疗化疗的综合治疗。手术治疗包括：①结肠癌根治性手术：右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠癌的根治切除术;②直肠癌根治术：局部切除、腹会阴部联合直肠癌根治术(Miles手术)、经腹直肠癌切除术(直肠前切除术，Dixon手术);③姑息性手术：Hartmann手术(经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术)、晚期直肠癌病人发生排便困难或肠梗阻时可行乙状结肠双腔造口。
4.【答案】D
【解析】常见热型：①稽留热：体温持续升高达39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎链球菌肺炎等。②弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。③间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。④不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。
5.【答案】C
【解析】洋地黄类药物常见毒性反应包括：①胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。②神经系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。③心血管系统表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。
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（编辑：广东华图）
