2022年卫生资格考试备考：病原性球菌理论

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　　病原性球菌：

　　对人类有致病性的称为病原性球菌。主要引起化脓性炎症。按革兰氏染色不同可分为G+球菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等;G-球菌，如脑膜球菌、淋球菌等。

　　(1)葡萄球菌属：菌体呈球形，呈葡萄串状，无鞭毛，无芽孢，一般不形成荚膜。革兰氏染色阳性。其致病因素是较强的侵袭力、所产生的毒素和酶类，其毒力较强。

　　(2)链球菌属：链球菌属中对人类致病的主要是A组链球菌和肺炎球菌。

　　A组链球菌生物学性状：为G+球菌，培养时营养要求较高，在营养培养基上才能生长良好。分为三类：

　　①型溶血性链球菌，产生α溶血。

　　②乙型溶血型链球菌，产生β溶血。

　　③丙型链球菌不产生溶血现象，亦称不溶血型链球菌。所致疾病常见的有化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病，急性肾小球肾炎、风湿病等。

　　肺炎球菌生物学性状：为G+菌，多呈双或短链排列，在体内或含血清的培养基中能形成较厚的荚膜，具有抗吞噬作用。肺炎球菌主要的致病物质是荚膜、溶血素、神经氨酸酶等，所致疾病主要是引起人大叶性肺炎。

　　例题：

　　肺炎链球菌的致病因素主要是

　　A.内毒素

　　B.外毒素

　　C.荚膜

　　D.菌毛

　　E.侵袭性酶

　　正确答案：C

　　(3)奈瑟菌属：是一群G-球菌，无鞭毛，无芽孢，有菌毛和荚膜。本菌属主要是脑膜炎球菌及淋球菌。

　　脑膜炎球菌：为专性需氧菌，对营养要求高，抗原主要有：

　　①荚膜多糖抗原。

　　②外膜蛋白抗原。

　　③脂多糖抗原。

　　④核蛋白抗原。其致病物质主要是荚膜、菌毛和内毒素，所致疾病为流行性脑膜炎，简称流脑。可以选择疫苗进行免疫接种，获得效果。

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（编辑：广东华图）